[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于?
選項:
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.三尖瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
答案:
A
解析:
答復(fù):頸外靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫ι撸粗行撵o脈壓)。
右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。中心靜脈壓取決于心臟靜脈壓的高低、射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。導(dǎo)致中心靜脈壓升高的因素有:
1.心臟射血能力減弱。
2.靜脈回流速度加快。
在血量增加,全身靜脈收縮、微動脈舒張而使外周靜脈壓升高、右心泵血減少等情況下,中心靜脈壓都有可能升高。
三尖瓣關(guān)閉不全和三尖瓣狹窄都會有頸外靜脈怒張,但見到頸外靜脈收縮期搏動,提示在右心室收縮時有液體壓力波被傳導(dǎo)到頸外靜脈。這種情況只能見于三尖瓣關(guān)閉不全。