[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]54歲,男性,頭暈黑蒙5年,陣發(fā)性心悸3個(gè)月。查體:BPl30/90mmHg,雙肺無(wú)啰音,心率45次/分,節(jié)律不齊,Holer:竇性心動(dòng)過(guò)緩(38~60次/分),竇性停搏,頻發(fā)房早,陣發(fā)房顫。最適宜的治療措施為:
選項(xiàng):
A.靜點(diǎn)阿托品
B.靜推西地蘭
C.安置按需型人工心臟起搏器
D.靜滴異丙基腎上腺素
E.口服心律平
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè) ,是由美國(guó)生理學(xué)和物理學(xué)博士Holer于1957年發(fā)明的,又稱為Holter監(jiān)測(cè)。1961年開(kāi)始應(yīng)用于臨床。
人工心臟起搏器根據(jù)起搏性能而有所不同,適應(yīng)癥亦有區(qū)別。詳見(jiàn)如下:
。1)非同步型起搏器(固定頻率型起搏器)。本型起搏器目前僅用作心室起搏,治療持久性第三度房室傳導(dǎo)阻滯;或作超速起搏,治療異位快速心律失常。
。2)同步型起搏器。又分為以下幾種類(lèi)型:
、傩氖彝叫推鸩鳎河袃煞N類(lèi)型的調(diào)整方式:A 心室抑制型按需起搏器( 簡(jiǎn)稱按需型起搏器)。B 心室觸發(fā)型待用起搏器(簡(jiǎn)稱待用起搏器)。
、谛姆客叫推鸩鳎鹤钸m于患房室傳導(dǎo)阻滯而竇房結(jié)功能良好的病人。
、鄯渴翼樞蚴湛s型起搏器(又稱雙灶按需起搏器)。
、芷渌撼绦蚩煽匦云鸩、自適應(yīng)起搏器。