[婦產(chǎn)科學(xué)]某婦女，30歲。孕l(wèi)產(chǎn)0，宮內(nèi)妊娠20周，合并子宮壁間肌瘤，主訴：下腹痛7天。合并低熱，無陰道流血。WBC：9×10
選項(xiàng):9／L。最可能的診斷是:
A.子宮肌瘤合并感染
B.子宮肌瘤紅色變性
C.子宮肌瘤囊性變
D.子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)
E.妊娠合并闌尾炎
答案：
B
解析：
答復(fù)：本題選B。
子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期，為肌瘤的一種特殊類型壞死，發(fā)生機(jī)制不清，可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引血栓及溶血，血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)有關(guān)。患者可有劇烈腹痛伴惡心嘔吐、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大、壓痛。肌瘤剖面為暗紅色。