[內(nèi)科護理學(初級護師)]診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄的患者，經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，隨著病情的延長，上述癥狀發(fā)作有所減輕，這提示
選項:
A.二尖瓣狹窄診斷不正確
B.二尖瓣狹窄已進入了右心功能不全期
C.二尖瓣狹窄程度逐漸減輕
D.同時又合并了二尖瓣關(guān)閉不全
E.以上都不是
答案：
B
解析：
答復：本題選B。
在二尖瓣狹窄時，左房壓力明顯升高，肺靜脈和肺毛細血管壓力相繼升高，導致肺順應性下降（臨床上出現(xiàn)勞力性呼吸困難，此時稱左房失代償期）。若壓力上升過快過高，血漿和血細胞進入肺泡，臨床將發(fā)生急性肺水腫，出現(xiàn)急性左房衰竭征象。嚴重的肺動脈高壓，使右心室肥厚擴張，最終導致右室衰竭（稱為右心室受累期）。此時肺淤血癥狀反而減輕。（注：右心功能不全，泵入肺循環(huán)的血量減少，緩解了肺動脈高壓的狀態(tài)，使臨床癥狀得以緩解。）