[病理學(xué)]下列哪型肝炎易發(fā)展為壞死后性肝硬化:
選項(xiàng):
A.急性普通型
B.急性重型
C.亞急性重型
D.慢性持續(xù)性
E.慢性活動(dòng)型
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
急性普通型肝炎:細(xì)胞腫脹,甚至氣球樣變;肝細(xì)胞凋亡;肝細(xì)胞壞死;匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
急性重型肝炎:多個(gè)小葉的壞死或大塊壞死。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
亞急性重型肝炎:明顯的橋接壞死及片狀融合性壞死。
輕度慢性肝炎:炎癥限于匯管區(qū)。
重度慢性肝炎:嚴(yán)重時(shí)以明顯的界面性肝炎為主,甚或以明顯的橋接壞死。
亞急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是大片的肝細(xì)胞壞死同時(shí)出現(xiàn)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生。由于壞死區(qū)網(wǎng)狀纖維支架塌陷和膠原纖維化,致使再生的肝細(xì)胞失去原有依托呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。小葉內(nèi)外有大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。結(jié)節(jié)間小膽管增生,常見膽汁淤積形成膽栓。肉眼觀,肝臟不同程度縮小,被膜皺縮,呈黃綠色,故又稱亞急性黃色肝萎縮,病程長(zhǎng)者可出現(xiàn)壞死后肝硬化之改變。
壞死后性肝硬化,相當(dāng)于大結(jié)節(jié)型肝硬化和大小結(jié)節(jié)混合型肝硬化,是在肝實(shí)質(zhì)發(fā)生大片壞死的基礎(chǔ)上形成的。