[外科學(xué)]下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中,哪項不正確?

原題:
[外科學(xué)]下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中,哪項不正確?
選項:
A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征
B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段
C.腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深
D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低
E.結(jié)腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷
答案:
E
解析:
[考點]急性闌尾炎的物理診斷
[分析]右下腹壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征。當(dāng)有腹膜刺激征象時常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段。腰大肌試驗陽性說明闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處。閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低,靠近閉孔內(nèi)肌。結(jié)腸充氣試驗(Rovsing試驗)陽性可提示闌尾有炎癥,結(jié)腸的積氣刺激闌尾導(dǎo)致腹痛,但若結(jié)腸內(nèi)氣體少或氣體傳導(dǎo)不暢,或檢查手法不當(dāng)?shù),此體征可能陰性,但并不能排除闌尾炎的診斷。
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