[兒科學(xué)]嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對(duì)多,其主要增多部分是
選項(xiàng):
A.細(xì)胞外液
B.血漿
C.間質(zhì)液
D.細(xì)胞內(nèi)液
E.腦脊液
答案:
C
解析:
答復(fù):在細(xì)胞外液中,主要是間質(zhì)液比重,新生兒比成人高。
一、不同年齡的體液分布(占體中的百分比%)
體液分布 新生兒 1歲 2~14歲 成人
體液總量 78 70 65 60
細(xì)胞內(nèi)液 35 40 40 40
細(xì)胞外液 43 30 25 20
間 質(zhì) 液 38 25 20 15
血 漿 5 5 5 5
二、小兒體液特點(diǎn)
1、新生兒生后數(shù)日內(nèi)鉀、氯偏高;鈣、碳酸氫鹽偏低。
2、小兒體液內(nèi)電解質(zhì)組成與成人相似。
三、小兒體液調(diào)節(jié)功能的特點(diǎn)
1、腎臟濃縮功能比較差:小于6個(gè)月,只能將尿濃縮至700mosm/L,尿比重1025,而成人為1400mosm/L,比重1035。每排1mmol溶質(zhì),成人排出0.7ml水,在嬰兒需1~2ml水。
2、腎臟稀釋功能較好:生后一周即可達(dá)成人水平。但由于腎小球?yàn)V過率低,水的排泄慢,當(dāng)攝水過多時(shí)易致水腫和低鈉。
3、兒童腎臟排鈉、排酸、產(chǎn)氨能力差,也容易發(fā)生高鈉血癥和酸中毒。