[外科學]腎結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是
選項:
A.血尿膿尿
B.尿頻尿急尿痛
C.全身結(jié)核中毒癥狀
D.腎區(qū)疼痛
E.腎區(qū)包塊
答案:
B
解析:
答復:本題選B。
A.血尿膿尿:幾乎所有的病人都有膿尿。血尿的發(fā)生率是50%-60%。肉眼血尿約占10%。
B.尿頻尿急尿痛:無痛性尿頻是泌尿系統(tǒng)結(jié)核最為突出的癥狀,出現(xiàn)最早,持續(xù)時間最長。
C.全身結(jié)核中毒癥狀:一般不明顯。
D.腎區(qū)疼痛:較少出現(xiàn)。
E.腎區(qū)包塊:少數(shù)病人可觸及腫大的腎。
下述內(nèi)容引自教材,有詳細說明。
泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn):
1、尿頻:無痛性尿頻是泌尿系統(tǒng)結(jié)核最為突出的癥狀,出現(xiàn)最早,持續(xù)時間最長。初期表現(xiàn)為夜尿增多,以后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槿煨,呈進行性加重,普通抗生素治療無效。尿頻在早期是由上尿路含有結(jié)核菌和壞死物質(zhì)的尿液刺激膀胱粘膜所致,以后則系膀胱自身結(jié)核病變引起。病變廣泛或合并非特異性感染時,亦可伴尿急、尿痛和恥骨上區(qū)痛,表現(xiàn)為典型的膀胱刺激癥狀。若輸尿管完全閉塞造成“腎自截”,上述癥狀可好轉(zhuǎn)乃至消失。晚期出現(xiàn)膀胱攣縮時尿頻最為嚴重,因膀胱容量僅為數(shù)十毫升,病人每日排尿可達數(shù)十次至百余次,甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。
2、膿尿。
3、血尿。
4、腰痛。
5、全身癥狀。