[婦產(chǎn)科學(xué)]女，30歲。繼發(fā)不孕5年，經(jīng)后4天突起高熱、寒戰(zhàn)...

原題:
[婦產(chǎn)科學(xué)]女，30歲。繼發(fā)不孕5年，經(jīng)后4天突起高熱、寒戰(zhàn)，下腹痛，右側(cè)甚，血壓110/80mmHg，Pl20次/分，體溫39℃。白細(xì)胞18×10

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選項:⁹/L，中性80%，下腹輕壓痛。婦查：宮頸稍大稍軟，有壓痛(+)，雙側(cè)附件增厚。壓痛，診斷為：
A.急性闌尾炎
B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.以上均不是
答案：
B
解析：
答復(fù)：本題選B。急性盆腔結(jié)締組織炎：感染沿淋巴管播散引起盆腔結(jié)締組織炎和腹膜炎，可波及輸卵管、卵巢，形成附件炎。可出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹脹，檢查下腹部有明顯壓痛、反跳痛及腹肌緊張，宮旁組織增厚，有時可觸及腫塊，腸鳴音減弱甚至消失，患者白細(xì)胞持續(xù)升高，中性粒細(xì)胞明顯增加。