[外科學(xué)](2000)男,因皮膚病曾自長(zhǎng)期服用激素病史,近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限。初步診斷是
選項(xiàng):
A.雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎
C.雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死
E.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。
長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的副作用之一是引起股骨頭缺血性壞死。
長(zhǎng)程用糖皮質(zhì)激素可引起以下副作用:醫(yī)源性柯興綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長(zhǎng)骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔,兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。