[婦產(chǎn)科學(xué)]月經(jīng)后3～7天。下列哪項(xiàng)檢查或治療不適當(dāng)：
選項(xiàng):
A.取子宮內(nèi)膜檢查。確定是否有分泌期改變
B.放置節(jié)育器
C.腹腔鏡
D.剖腹探查術(shù)
E.子宮輸卵管造影術(shù)
答案：
A
解析：
答復(fù)：月經(jīng)后3～7天，子宮內(nèi)膜還沒(méi)有進(jìn)入分泌期。
分泌期：黃體形成后，在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)。分泌期也分早、中、晚期3期。
1)分泌期早期：月經(jīng)周期第15—19日。此期內(nèi)膜腺體更長(zhǎng)，屈曲更明顯。腺上皮細(xì)胞的核下開(kāi)始出現(xiàn)含糖原的小泡，稱(chēng)核下空泡，為分泌早期的組織學(xué)特征。
2)分泌期中期：月經(jīng)周期第20—23日。內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜破裂，細(xì)胞內(nèi)的糖原排人腺腔稱(chēng)頂漿分泌。此期間質(zhì)高度水腫、疏松，螺旋小動(dòng)脈增生、卷曲。
3)分泌期晚期：月經(jīng)周期第24—28日。此期為月經(jīng)來(lái)潮前期。子宮內(nèi)膜增厚呈海綿狀。內(nèi)膜腺體開(kāi)口面向?qū)m腔，有糖原等分泌物溢出，間質(zhì)更疏松、水腫，表面上皮細(xì)胞下的間質(zhì)分化為肥大的蛻膜樣細(xì)胞。此期螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜厚度，也更彎曲，血管管腔也擴(kuò)張。