[外科學]脊髓損傷的手術指征是
選項:
A.單純壓縮骨折
B.有骨折脫位
C.中央管綜合征
D.截癱指數(shù)高
E.影像學顯示碎骨片壓迫脊髓
答案:
E
解析:
答復:本題選E。
脊髓損傷的手術目的是保護殘余存活的脊髓組織,減少或防止繼發(fā)性損傷,盡可能促進脊髓恢復。手術原則為:脊柱骨折復位,解除脊髓壓迫,重建脊柱的穩(wěn)定性。
A.單純壓縮骨折:依前柱的損傷情況而定,如壓縮度小于1度,向后成角小30度,可手法復位。(參見脊柱骨折)
B.有骨折脫位:常合并脊髓神經損傷,大部分需要手術。
C.中央管綜合征:為脊髓過伸性損傷,不一定手術。
D.截癱指數(shù)高
E.影像學顯示碎骨片壓迫脊髓:必須手術。