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三叉神經(jīng)的生理功能與疾病的鑒別

2020-07-01 19:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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三叉神經(jīng)核位于哪個位置?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了三叉神經(jīng)的臨床意義與檢查方法如下,希望對各位考生備考復習有所幫助。

1.功能

三叉神經(jīng)核位于腦橋,共分3支。第1支眼神經(jīng)分布于額頂部、上瞼、鼻部等。第2支上頜神經(jīng)分布于下瞼、上頜、頰部和上唇等。第3支下頜神經(jīng)為混合神經(jīng),感覺纖維分布于下唇及下頜部,動纖維支配咀嚼肌群。

2.檢查方法

檢查感覺時分別在3個分支體表分布區(qū)檢查觸覺、痛覺、溫度覺。檢查運動功能時,觀察咀嚼肌和顳肌有無委縮;囑被檢查者做咬合動作,檢查者觸診兩肌,比較兩側(cè)肌力;然后讓其張口,注意下頜有無偏斜。

3.臨床意義

(1)兩側(cè)三叉神經(jīng)運動支受損:患者口半張,不能咀嚼。

(2)三叉神經(jīng)痛:常出現(xiàn)一側(cè)面部劇痛,突然發(fā)作,在眶上孔、上頜孔、頦孔處可有壓痛點,按壓時可誘發(fā)疼痛。常見于牙根膿腫、齲齒、鼻竇炎、顳下頜關(guān)節(jié)病變、顱腦外傷或腫瘤等。

(3)三叉神經(jīng)感覺支受損:出現(xiàn)相應分布區(qū)的感覺障礙,表現(xiàn)為同側(cè)面部皮膚及眼、口、鼻腔黏膜感覺喪失,角膜反射消失。

(4)一側(cè)三叉神經(jīng)運動支受損:出現(xiàn)患側(cè)咀嚼肌癱瘓,表現(xiàn)為患側(cè)咬合無力,向健側(cè)運動困難,張口時下頜偏向患側(cè)。

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