腸扭轉(zhuǎn)的病因是什么？臨床表現(xiàn)有哪些？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）病因

腸扭轉(zhuǎn)是指一段腸袢，沿其系膜長(zhǎng)軸順時(shí)針或逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)360o～720o而造成的閉袢性腸梗阻。因其伴有系膜血管受壓，故極易發(fā)生腸絞窄，腸扭轉(zhuǎn)的好發(fā)部位是小腸、乙狀結(jié)腸和盲腸，扭轉(zhuǎn)的產(chǎn)生常常是下列3個(gè)因素同時(shí)存在：

1.解剖因素 如粘連、乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)、游離盲腸等。

2.物理因素 如飽餐后、糞便、腫瘤等。

3.動(dòng)力因素 多因強(qiáng)烈的蠕動(dòng)或體位的突然改變誘發(fā)。

（二）臨床表現(xiàn)

小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年，常發(fā)生于飽餐劇烈活動(dòng)后，起病急劇發(fā)展迅速、嘔吐頻繁，并可出現(xiàn)早期休克，腹痛多起自臍周，可發(fā)射至腰背部，呈持續(xù)性、陣發(fā)性加重。腹部可觸及有壓痛的擴(kuò)張腸袢，腹部X線平片可見液平面。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于有便秘習(xí)慣的老年人，患者有腹部持續(xù)脹痛，腹部明顯且不對(duì)稱，停止排氣排便，X線平片可見巨大雙腔充氣的腸袢，鋇劑灌腸可見鳥嘴狀改變。盲腸扭轉(zhuǎn)少見，有腹痛、嘔吐、右下腹可觸及包塊，X線平片可見巨大的充氣腸袢，鋇劑灌腸則顯示鋇劑在橫結(jié)腸或肝區(qū)處受助。

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