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急性腹膜炎的腹部體征

2019-12-18 16:48 醫(yī)學教育網
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急性腹膜炎的腹部體征是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

表現(xiàn)為腹式呼吸減弱或消失,并伴有明顯腹脹。腹脹加重常是判斷病情發(fā)展的一個重要標志。壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一。突發(fā)而劇烈的刺激,胃酸和膽汁這種化學性的刺激,可引起強烈的腹肌緊張,甚至呈“木板樣”強直,臨床上叫“板樣腹”。

而老年人,幼兒,或極度虛弱的病人,腹肌緊張可以很輕微而被忽視。當全腹壓痛劇烈而不易用捫診的方法去辨別原發(fā)病灶部位時,輕輕叩診全腹部??砂l(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶部位有較顯著的叩擊痛,對定位診斷很有幫助。

腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音。胃腸道穿孔時,因腹腔內有大量游離氣體平臥位叩診時常發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失。腹腔內積液多時,可以叩出移動性性濁音,也可以用來為必要的腹腔穿刺定位。聽診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。直腸指診時,如直腸前窩飽滿及觸痛,則表示有盆腔感染存在?! ?/p>

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