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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情腦損傷的典型癥狀是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了腦損傷的典型癥狀如下:
1、腦震蕩
傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,持續(xù)時(shí)間一般不超過30分鐘。有的僅表現(xiàn)為瞬間意識(shí)混亂或恍惚,并無昏迷。同時(shí)伴有面色蒼白、瞳孔改變、出冷汗、血壓下降、脈弱、呼吸淺慢等自主神經(jīng)和腦干功能紊亂的表現(xiàn)。意識(shí)恢復(fù)后,對(duì)受傷當(dāng)時(shí)和傷前近期的情況不能記憶,即逆行性遺忘。多有頭痛、頭暈、疲乏無力、失眠、耳鳴、心悸、畏光、情緒不穩(wěn)、記憶力減退等癥狀,一般持續(xù)數(shù)日、數(shù)周,少數(shù)持續(xù)時(shí)間較長。
2、腦挫裂傷
損傷后患者昏迷,其程度要比腦震蕩深些,時(shí)間也要長些,但兩者并無明顯的界線。損傷后患者的主要表現(xiàn)也與腦震蕩相似,但腦挫裂傷患者還有顱內(nèi)壓增高的癥狀與神經(jīng)損傷的定位癥狀等。
(1)顱內(nèi)壓增高的癥狀
主要是病人生命體征的變化,如意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸等方面的變化,輕者血壓逐漸上升,脈搏減慢,脈緩而無力,呼吸仍可正常。當(dāng)顱內(nèi)壓繼續(xù)上升,傷員意識(shí)逐漸昏迷,瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失,脈搏漸漸增快,心跳減弱,血壓逐步下降,呼吸不規(guī)則或出現(xiàn)潮式呼吸(時(shí)快時(shí)慢、交替出現(xiàn)的呼吸)。
(2)神經(jīng)損傷的定位癥狀
這類癥狀取決于腦損害的部位,常見的定位癥狀有:
①單癱:即一個(gè)肢體(上肢或下肢)的癱瘓。
②偏癱:一側(cè)的上下肢都癱瘓。
③抽搐:可發(fā)生在一側(cè)肢體或兩側(cè)。
④其他:如感覺障礙和失語癥等。
3、顱內(nèi)血腫
顱內(nèi)血腫若搶救不及時(shí)可危及生命,其主要癥狀是再昏迷和癱瘓進(jìn)行性加重。
4、腦干損傷
腦干損傷是指中腦、腦橋及延髓的損傷,是頭部內(nèi)傷中最為嚴(yán)重的損傷,損傷后癥狀嚴(yán)重,死亡率高。患者可出現(xiàn)昏迷、高熱、去大腦強(qiáng)直(患者肢體多呈角弓反張狀態(tài),即四肢過度伸直,同時(shí)頸部后伸)等表現(xiàn)。
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