醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第24期

【中醫(yī)婦科學(xué)】

以下除哪方外，均可治療月經(jīng)后期（）

A.溫經(jīng)湯

B.大補(bǔ)元煎

C.烏藥湯

D.兩地湯

E.艾附暖宮丸

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D。

1.腎虛證

治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

方藥：當(dāng)歸地黃飲。

2.血虛證

治法：補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)。

方藥：大補(bǔ)元煎。

3.血寒證

（1）虛寒證

治法：扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)。

方藥：溫經(jīng)湯（《金匱要略》）或艾附暖官丸。

（2）實(shí)寒證

治法：溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

方藥：溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）。

4.氣滯證

治法：理氣行滯調(diào)經(jīng)。

方藥：烏藥湯。

5.痰濕證

治法：燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。

方藥：芎歸二陳湯?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D。

【內(nèi)科學(xué)】

慢性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)理主要是（）

A.鏈球菌感染

B.病毒感染

C.感染后免疫性損害

D.高血壓致?lián)p

E.健存腎單位高負(fù)荷

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜，有許多因素參與，如感染、自身免疫、藥物、遺傳、環(huán)境等，其中免疫損傷是多數(shù)腎小球疾病發(fā)生過(guò)程中的共同環(huán)節(jié)，幾乎所有的腎小球疾病的大多過(guò)程都有免疫學(xué)機(jī)制參與。而鏈球菌感染只與小部分慢性腎小球腎炎有關(guān)?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【中藥學(xué)】

患者，女，44歲。素有高血壓病史，近兩周發(fā)現(xiàn)項(xiàng)下不適，可觸摸到腫塊。診斷為甲狀腺瘤。用藥宜首選（）

A.龍膽草

B.夏枯草

C.連翹

D.玄參

E.蒲公英

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

夏枯草

【性能特點(diǎn)】本品苦辛而寒，專(zhuān)入肝膽，主清泄散郁，略益血養(yǎng)肝。既善清肝火而明目，又善散郁結(jié)而消腫，為治肝陽(yáng)眩暈、目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥。

【功效】清肝明目，散結(jié)消腫。

【主治病證】

(1)肝陽(yáng)或肝火上升之頭目眩暈。

(2)目赤腫痛，目珠夜痛。

(3)痰火郁結(jié)之瘰疬、癭瘤。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

患者常在勞累之后低熱，伴有頭暈乏力，氣短懶言，食少納呆，大便溏薄，舌淡苔白，脈弱。其治法是（）

A.滋陰清熱

B.活血化瘀

C.清肝瀉熱

D.甘溫除熱

E.益氣養(yǎng)血

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案選D。

患者的主癥特點(diǎn)為勞累之后低熱，頭暈乏力，氣短懶言，食少納呆，大便溏薄，舌淡苔白，脈弱，是氣虛發(fā)熱的主癥，其治法為健脾益氣，甘溫除熱?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故答案選擇D。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

高鉀血癥見(jiàn)于（）

A.氣虛

B.血虛

C.陰虛

D.陽(yáng)虛

E.氣陰兩虛

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題選C。

陰虛發(fā)熱，多表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱，以午后或夜間低熱為主。陰液虧虛，陰不制陽(yáng)，虛熱內(nèi)生，加之夜間衛(wèi)陽(yáng)入里，內(nèi)熱更甚，故見(jiàn)午后或夜間低熱?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2014年第24期（word版下載）