醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第23期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

致病具有“一氣一病”特征的邪氣是（ ）

A.風(fēng)邪

B.火邪

C.疫氣

D.暑邪

E.燥邪

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

疫氣的致病特點(diǎn)：

1.傳染性強(qiáng)，易于流行 。

2.發(fā)病急驟，病情危重 。

3.一氣一病，癥狀相似 ?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

咳聲不揚(yáng)，痰黃難咯者屬（ ）

A.痰濕阻肺

B.熱邪犯肺

C.燥邪犯肺

D.肺腎陽(yáng)虛

E.寒邪犯肺

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

熱邪犯肺，肺氣失宣，且痰質(zhì)稠粘，故咳聲不揚(yáng)；熱邪犯肺，熱灼津液則痰黃難咯。.燥邪犯肺，痰的特點(diǎn)是痰少而黏，難于咯出者?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【中醫(yī)外科學(xué)】

以下哪一項(xiàng)不屬于男性尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)（ ）

A.多發(fā)于朋莖龜頭、冠狀溝、系帶等處

B.皮損為珍珠狀半透明的丘疹

C.皮損為淡紅色柔軟的表皮贅生物

D.如繼發(fā)感染，分泌物可伴惡臭

E.以上均不是

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

尖銳濕疣基本損害為淡紅色或污穢色、柔軟的表皮贅生物。贅生物大小不一，單個(gè)或群集分布，表面分葉或呈棘刺狀，濕潤(rùn)，基底較窄或有蒂，但在陰莖體部可出現(xiàn)基底較寬的“無(wú)蒂疣”。由于皮損排列分布不同，外觀上常表現(xiàn)為點(diǎn)狀、線狀、重疊狀、乳頭瘤狀、雞冠狀、菜花狀、蕈狀、扁平狀等不同形態(tài)。

陰莖珍珠狀丘疹：多見(jiàn)于青壯年；皮損為冠狀溝部珍珠樣半透明小丘疹，呈半球狀、圓錐狀或不規(guī)則狀，色白或淡黃、淡紅，沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行，或包繞一周；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】無(wú)自覺(jué)癥狀。

故本題答案選B。

【針灸學(xué)】

肝經(jīng)在循行中，未與以下何臟腑發(fā)生聯(lián)系（ ）

A.肝

B.膽

C.肺

D.胃

E.心

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案選E。

從足厥陰肝經(jīng)的循行可以看出：

足厥陰肝經(jīng)，起于足大趾背毫毛部，沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后，上經(jīng)腘窩內(nèi)緣，沿大腿內(nèi)側(cè)，上入陰毛中，環(huán)繞陰器；再上行抵達(dá)小腹，夾胃，屬于肝，絡(luò)于膽；再上行通過(guò)橫膈，分布于脅肋部；繼續(xù)上行經(jīng)喉嚨的后面，上入鼻咽部，連目系，從額部淺出，與督脈在巔頂部相會(huì)。其支脈，從目系下循面頰，環(huán)繞唇內(nèi)。另一支脈，從肝部分出，穿過(guò)橫膈，注于肺。所以說(shuō)無(wú)聯(lián)系的只有心。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故答案選擇E。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

高鉀血癥見(jiàn)于（ ）

A.肺心病

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.以上均不是

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題選C。

高鉀血癥見(jiàn)于：①排出減少：如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。②攝入過(guò)多：如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸人大量庫(kù)存血液。③細(xì)胞內(nèi)鉀外移增多：如嚴(yán)重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性酸中毒等?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

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