常見呼吸道傳染病防治知識(shí)：

　　一、什么是呼吸道傳染病:呼吸道傳染病是指由病毒、細(xì)菌、支原體等病原體通過呼吸道傳播、感染的疾病。根據(jù)病原體侵犯的部位不同可以表現(xiàn)為鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎和肺炎等。

　　二、常見呼吸道傳染病的種類:常見的呼吸道傳染病有流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等。傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感是新發(fā)呼吸道傳染病醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)/搜集整理。

　　三、呼吸道傳染病的傳播:呼吸道傳染病的病原體主要是通過空氣（飛沫、塵埃）傳播；少數(shù)（天花、白喉、猩紅熱等）亦可通過直接接觸而感染。傳染源主要是病人和病原攜帶者。病人或病原攜帶者在呼吸、咳嗽、噴嚏時(shí)將帶有細(xì)菌或病毒的呼吸道分泌物散布到空氣中，易感的人隨呼吸吸入或接觸等方式感染后，經(jīng)過一定時(shí)間的潛伏期就會(huì)發(fā)病。不管是病毒引起的或是細(xì)菌引起的急性呼吸道感染，預(yù)防最重要。

　　四、幾種常見呼吸道傳染病的特點(diǎn):

    1、流行性感冒：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，人群普遍易感，潛伏期短，通常為1-3日。

　　主要臨床表現(xiàn)：一般表現(xiàn)為發(fā)病急，發(fā)熱、乏力、頭痛及全身酸痛等癥狀明顯，咳嗽、流涕等呼吸道癥狀輕，偶有腹瀉、腹痛等腸胃不適癥狀。

　　預(yù)后：單純的流感是一種自限性疾病，病程一般在一周左右，預(yù)后良好。但是，患流感期間人們的抵抗力下降，其它致病菌的感染機(jī)會(huì)大為增加，易并發(fā)肺炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。原有慢性心肺疾患和老年患者預(yù)后較差，可能因心衰和呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。

　　2、流行性腦脊髓膜炎（流腦）：是由腦膜炎奈瑟菌引起經(jīng)呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎，人群普遍易感，以10-20歲的青少年為主醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。

　　主要臨床表現(xiàn)：突發(fā)性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。少數(shù)病例病情嚴(yán)重，病程進(jìn)展快，救治不當(dāng)易導(dǎo)致死亡。

　　預(yù)后：流腦的治愈率達(dá)到95%以上，一般死亡病例多為暴發(fā)型，短期內(nèi)死于嚴(yán)重休克或腦疝，普通型病兒早期采用適應(yīng)藥物能夠徹底治療，并發(fā)癥和后遺癥很少見，對(duì)不典型病例或診斷不及時(shí)，又延誤了正確治療，易發(fā)生后遺癥，因此小兒患流腦后，一定要徹底治療。

　　3、流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病，易感人群為1歲以上的兒童和青少年，潛伏期為12～25日，通常為18日。

　　主要臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通常可見一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。

　　預(yù)后：預(yù)后良好，一般可獲得持久免疫力。

　　4、麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，人群普遍易感。沒有麻疹疫苗前，麻疹是一種普遍發(fā)生的兒童傳染??；相關(guān)疫苗發(fā)明后，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日，通常為14日。

　　主要臨床表現(xiàn)：感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑。

　　預(yù)后：無合并癥時(shí)預(yù)后良好，一般可獲得持久免疫力，病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。

　　5、風(fēng)疹：風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種常見的急性傳染病，風(fēng)疹的易感者多為5歲以上的兒童，潛伏期一般是2周左右，有的可超過3周。

　　主要臨床表現(xiàn)：以發(fā)熱、全身皮疹為主要特征，常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。全身癥狀一般較輕，病程短，往往不大引起家長的重視。

　　預(yù)后：風(fēng)疹預(yù)后良好，得過風(fēng)疹的人能夠獲得持久免疫力，并發(fā)腦膜炎、血小板減少所致顱內(nèi)出血引起死亡者少見。但妊娠初3個(gè)月內(nèi)的婦女患風(fēng)疹，其胎兒可發(fā)生先天性風(fēng)疹，引起死產(chǎn)、早產(chǎn)及各種先天性畸形，預(yù)后嚴(yán)重，故必須重視孕婦的預(yù)防措施。

　　6、水痘：是由水痘帶-狀皰疹病毒（皰疹病毒的一種）引起的一種急性呼吸道傳染病，人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童，潛伏期為10～24日，通常為14～16日。

　　主要臨床表現(xiàn)：患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?；疾〕跗诔霈F(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1？6天，由于皮疹先后，分批出現(xiàn)，因此在出疹第2？3天內(nèi)，在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹（即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)存在。

　　預(yù)后：水痘是一種自限性疾病，多在10日以內(nèi)可自愈，無后遺癥，病后可獲終身免疫。

　　五、呼吸道傳染病的預(yù)防:

   1、勤洗手。研究證明，呼吸道傳染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原體，可以通過手接觸分泌物傳染給健康人。因此，要注意手的衛(wèi)生，洗手是預(yù)防呼吸道傳染病的一個(gè)重要措施。

　　2、多喝水。特別在秋冬季氣候干燥，空氣中塵埃含量高，人體鼻黏膜容易受損，要多喝水，讓鼻黏膜保持濕潤，能有效抵御病毒的入侵，還有利于體內(nèi)毒素排泄，凈化體內(nèi)環(huán)境。

　　3、搞好環(huán)境衛(wèi)生，不要隨地吐痰。

　　4、勤曬被褥、勤換洗衣服，搞好家庭及個(gè)人衛(wèi)生。

　　5、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　6、堅(jiān)持體育鍛煉和耐寒鍛煉，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)（但霧天不要晨練，因?yàn)闈忪F中不僅含有大量有害物質(zhì)，而且水汽較多，會(huì)影響人體肺部的氣體交換）。

　　7、飲食合理，多吃蔬菜水果，適當(dāng)增加水和維生素的攝入。

　　8、咳嗽、打噴嚏時(shí)捂住口鼻，防止污染空氣。

　　9、不要共用毛巾和衛(wèi)生間個(gè)人用品。

　　10、生活有規(guī)律、保證睡眠、不吸煙、少飲酒，并注意保暖防止感冒，提高自身免疫力。

　　11、盡量減少和患者及其患者家屬接觸也是預(yù)防的關(guān)鍵。

　　12、進(jìn)行免疫預(yù)防。流行季節(jié)前可進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防接種，如流感、肺炎、麻疹、流腦等疫苗能有效預(yù)防相應(yīng)的呼吸道傳染病，尤其要加強(qiáng)流動(dòng)人口的計(jì)劃免疫管理。

　　13、發(fā)生呼吸道傳染病時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行治療，最好是分房隔離、限制活動(dòng)。

　　14、要早發(fā)現(xiàn)病人、早報(bào)告、早隔離、早治療。

　　15、在呼吸道疾病流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場所。不要到病家探視病人，不要去疫村，不要到發(fā)病地區(qū)趕集、探親，更不要到傳染病患者聚集的場所。