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小兒結(jié)核菌素試驗

2014-12-19 16:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒結(jié)核菌素試驗:

小兒受結(jié)核感染4~8周后,做結(jié)核菌素試驗即呈陽性反應。(4-8周內(nèi)一般是看不到陽性反應的)

1.試驗方法:常用0.1ml (1:2000)PPD稀釋液(5個單位)在左前臂掌側(cè)面中下l/3交接處作皮內(nèi)注射,48~72小時測皮膚硬結(jié)的直徑(周圍紅暈不算)。

5~9mm 陽性(+)

10~19mm 中度陽性(++)

≥20mm 強陽性(+++)

如有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應等 極強陽性反應(++++)

2.臨床意義

陽性反應 陰性反應

曾接種過卡介苗 未感染過結(jié)核

年長兒無明顯臨床癥狀,僅呈一般陽性反應,表示曾感染過結(jié)核桿菌 結(jié)核遲發(fā)型變態(tài)反應前期(初次感染后4~8周內(nèi))

1歲以下或未接種卡介苗者,陽性反應多表示體內(nèi)有活動的結(jié)核病灶 假陰性反應,由于機體免疫功能低下或受抑制所致(特別危重的病人)

強陽性反應者,表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病 技術誤差或所用結(jié)核菌素已失

由陰性轉(zhuǎn)為陽性反應,或反應強度從原來小于l0mm增至大于l0mm,且增加的幅度大于6mm時,表示新近有結(jié)核感染醫(yī)學|教育網(wǎng)。

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