鑒別診斷：

1.牙間乳突炎由于食物嵌塞引起乳突炎，有自發(fā)性痛，其特點(diǎn)為持續(xù)性脹痛，冷熱刺激痛，檢查可見(jiàn)牙間乳突充血水腫，局部牙齦明顯觸痛，?？梢?jiàn)有食物嵌塞于鄰間隙。

2.三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛性質(zhì)為銳痛，突然發(fā)作，疼痛劇烈像撕裂樣，有反射痛，并沿三叉神經(jīng)分布，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理與急性牙髓炎區(qū)別點(diǎn)是三叉神經(jīng)痛很少在夜間發(fā)作，多因在洗臉，說(shuō)活誘發(fā)，每次發(fā)作時(shí)間短暫，持續(xù)數(shù)秒至1，2分鐘，很少持續(xù)超過(guò)5分鐘，冷熱刺激不引起疼痛，有疼痛接點(diǎn)稱(chēng)為“板機(jī)點(diǎn)”，觸及此處則引起疼痛發(fā)作。

3.急性上頜竇炎急性上頜竇炎患者常以上頜牙痛就診，因上頜后牙的牙根接的上頜竇底，分布上頜后牙牙髓神經(jīng)在入根尖孔前經(jīng)上頜竇側(cè)壁和竇底，故上頜竇內(nèi)的感染常引起上頜后牙的神經(jīng)痛，并反射患側(cè)頭面部痛，很像急性牙髓炎，所以應(yīng)加以區(qū)別，其特點(diǎn)是：急性上頜竇炎疼痛為持續(xù)性脹痛，可累及上頜尖牙，雙尖牙，磨牙區(qū)，檢查叩痛，患者常有頭痛，鼻阻及流膿鼻涕歷史，檢查上頜竇前壁壓痛，若化膿做副鼻竇穿刺，可有膿液流出。