水腫常見(jiàn)病因解析：

水腫按其機(jī)制、分布與病因分類如下：  

（一）全身性水腫

1.心源性：①心衰（泵衰性）；②心包積液與心包炎（外壓增加血管內(nèi)阻力）醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.腎源性：①腎病性（因白蛋白減低為主）；②腎炎性與腎衰性（以GFR降低為主）。

3.肝病性：①肝硬化與門脈高壓癥；②肝癌。

4.營(yíng)養(yǎng)不良性：①低蛋白血癥；②腎病綜合征；③蛋白丟失性腸??；④吸收不良綜合征；⑤VitB1缺乏癥。

5.妊娠性：①妊娠；②妊高征。

6.內(nèi)分泌性：①甲低；②垂體前葉功能減退；③皮質(zhì)醇癥；④原醛；⑤經(jīng)前期緊張綜合征（周期性水腫：間歇性水潴留與突然增重，常伴腹部不適與精神情緒因素，但很少有頭痛、抑郁、激動(dòng)）；⑥水腫型甲狀腺功能亢進(jìn)；⑦糖尿病性。

7.藥物性：①血管擴(kuò)張劑，鈣離子阻滯劑；②氯化鈉或含鈉藥物；③潴鈉激素（腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、雌激素、睪酮等）；④甘草。

8.特發(fā)性：（Machzhen綜合征） 。

9.肥胖性：①肥胖-水腫綜合征（皮下脂肪多對(duì)淺靜脈支撐力減弱及散熱而周圍血管擴(kuò)張，肥胖人活動(dòng)少致下肢毛細(xì)血管靜水壓增高等因素引起水腫）；②肥胖性腔靜脈綜合征（重癥肥胖病人縱隔內(nèi)大量脂肪儲(chǔ)積壓迫靜脈引起水腫）。

10.老年性（因毛細(xì)血管通透性增加與肌力減低）。

11.運(yùn)動(dòng)性水腫：正常人在劇烈運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)面部或踝部水腫。

12.旅游者水腫 。

13.熱帶性水腫（正常人從溫帶到熱帶48小時(shí)后可突然出現(xiàn)踝部指凹性水腫，并于短期內(nèi)自發(fā)緩解）。

14.高原性水腫：正常人（婦女多見(jiàn)）到海拔2400m以上地區(qū)常有面部與下肢水腫，高鹽攝入者尤多見(jiàn)，回到原來(lái)低海拔地區(qū)水腫自然消失。

15.其他：①高溫環(huán)境工作；②間腦性（與影響水鹽調(diào)節(jié)有關(guān)）；③血清??；④結(jié)締組織?。ㄆぜ⊙?，硬皮?。?；⑤疲勞-IgM增高-水腫綜合征。

（二）局限性水腫

1.局部炎癥性水腫 。

2.血管神經(jīng)性水腫 。

3.靜脈回流障礙性：①下肢靜脈曲張；②下腔靜脈阻塞綜合征；③上腔靜脈阻塞綜合征；④Condorellisyndrome；⑤髂總靜脈受壓綜合征；⑥肝靜脈反流障礙綜合征（Budd-Ch；⑦靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎。

4.淋巴回流障礙性：①絲蟲(chóng)病性象皮腫；②非特異性淋巴結(jié)炎；③惡性腫瘤淋巴結(jié)切除術(shù)后。

5.麻痹肢。

2.腎源性：①腎病性（因白蛋白減低為主）；②腎炎性與腎衰性（以GFR降低為主）。

3.肝病性：①肝硬化與門脈高壓癥；②肝癌。

4.營(yíng)養(yǎng)不良性：①低蛋白血癥；②腎病綜合征；③蛋白丟失性腸??；④吸收不良綜合征；⑤VitB1缺乏癥。

5.妊娠性：①妊娠；②妊高征。

6.內(nèi)分泌性：①甲低；②垂體前葉功能減退；③皮質(zhì)醇癥；④原醛；⑤經(jīng)前期緊張綜合征（周期性水腫：間歇性水潴留與突然增重，常伴腹部不適與精神情緒因素，但很少有頭痛、抑郁、激動(dòng)）；⑥水腫型甲狀腺功能亢進(jìn)；⑦糖尿病性。

7.藥物性：①血管擴(kuò)張劑，鈣離子阻滯劑；②氯化鈉或含鈉藥物；③潴鈉激素（腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、雌激素、睪酮等）；④甘草。

8.特發(fā)性：（Machzhen綜合征） 。

9.肥胖性：①肥胖-水腫綜合征（皮下脂肪多對(duì)淺靜脈支撐力減弱及散熱而周圍血管擴(kuò)張，肥胖人活動(dòng)少致下肢毛細(xì)血管靜水壓增高等因素引起水腫）；②肥胖性腔靜脈綜合征（重癥肥胖病人縱隔內(nèi)大量脂肪儲(chǔ)積壓迫靜脈引起水腫）。

10.老年性（因毛細(xì)血管通透性增加與肌力減低）。

11.運(yùn)動(dòng)性水腫：正常人在劇烈運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)面部或踝部水腫。

12.旅游者水腫 。

13.熱帶性水腫（正常人從溫帶到熱帶48小時(shí)后可突然出現(xiàn)踝部指凹性水腫，并于短期內(nèi)自發(fā)緩解）。

14.高原性水腫：正常人（婦女多見(jiàn)）到海拔2400m以上地區(qū)常有面部與下肢水腫，高鹽攝入者尤多見(jiàn)，回到原來(lái)低海拔地區(qū)水腫自然消失。

15.其他：①高溫環(huán)境工作；②間腦性（與影響水鹽調(diào)節(jié)有關(guān)）；③血清??；④結(jié)締組織?。ㄆぜ⊙?，硬皮?。?；⑤疲勞-IgM增高-水腫綜合征。