本病的診斷并不困難，根據(jù)胸部外傷病歷跟心包壓塞的癥狀一般就可以診斷而無需進行鑒別。本病主要有兩種特征性表現(xiàn)：①以失血性休克表現(xiàn)為主者是由于心包傷口足夠大，心臟流出的血液流入胸腔所致醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理；②以心包壓塞征表現(xiàn)為主，典型者出現(xiàn)Beck三聯(lián)征，即靜脈壓升高，動脈壓降低，心音遙遠。如果病情允許，可做B超及胸片檢查，也可考慮做心包穿刺。心包穿刺既可診斷又可減壓，但術前是否做心包穿刺進行診斷或減壓，文獻有不同意見，原因是有時由于血液凝固可出現(xiàn)假陰性，而且也可再損傷心臟，另外，心包填塞雖影響回心血量，但卻使心包腔壓力上升，可減少心臟傷口的出血，以支持病人能得到確定性搶救手術的機會。另外對于穿透性心臟外傷的病人，還需及時鑒別心包壓塞跟急性失血，這對本病的治療異常重要。因此，需么復地測定中心靜脈壓，以便做出正確的診斷與治療。