外科的基本操作第一部分——切開（參考指導(dǎo)）

第一部分——切開

常考點包括手術(shù)刀的安裝與拆卸、手術(shù)刀握持方法以及切開步驟三個部分；

操作演示：切開

“操作前準(zhǔn)備”

操作者準(zhǔn)備：指甲修剪、戴帽子、口罩，刷手，穿手術(shù)衣，戴手套。

物品準(zhǔn)備：手術(shù)刀柄、手術(shù)刀片、持針器、縫合皮。

刀片的安裝與拆卸

安裝刀片時，用持針器（或止血鉗）夾取刀片的前端背側(cè)，以刀片的缺口對準(zhǔn)刀柄凹槽處，順勢向后使刀片的缺口插入刀柄凹槽中。

更換刀片時，左手握持刀柄，右手用持針器（或血管鉗）夾住刀片近側(cè)端，輕輕抬起并向前推，使刀片與刀柄脫離。

傳遞手術(shù)刀時，遞者應(yīng)握住刀片與刀柄銜接處，背面朝上，將刀柄的尾部交給術(shù)者。

手術(shù)刀的握持方法

第一種執(zhí)弓式：持刀的方式與持小提琴琴弓的方式相同。最常用。用于胸腹部較大切口

第二種握持式：持刀的方式與持廚刀的方式相同。用于堅韌組織的切開。

第三種執(zhí)筆式：持刀方式與持鋼筆方式相同，動作和力量放在手指，使操作輕巧、精細(xì)。用于較短小的切口。

第四種反挑式：刀刃向上挑開組織，以免損傷深部組織及器官，常用于淺表膿腫切開。

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