關(guān)于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病案（例）分析“腹痛”試題”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想掌握，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

病案（例）摘要：

劉某，女，30歲，已婚，職員。2016年4月12日初診。

患者昨日中午外出就餐，當(dāng)晚即出現(xiàn)腹部疼痛，脹滿不適，大便2次，今日上午來診。

現(xiàn)癥：脘腹脹滿，疼痛拒按，噯腐吞酸，厭食泛嘔，腹痛欲瀉，瀉后痛稍減，舌苔厚膩，脈滑。

請與胃痛相鑒別（助理無）。

【答案解析】

飲食積滯證

主癥：脘腹脹滿疼痛，拒按，噯腐吞酸，厭食嘔惡，腹痛欲瀉，瀉后痛減，舌苔厚膩，脈滑。

證機(jī)概要：食滯內(nèi)停，運(yùn)化失司，胃腸不和。

治法：消食導(dǎo)滯，理氣止痛。

代表方：枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。

鑒別：

腹痛與胃痛的鑒別

首先二者在部位上有區(qū)別：胃痛以胃脘部近心窩處疼痛為主；腹痛以胃脘以下，恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主。

其次二者伴隨癥狀不同：胃痛多伴有脘腹脹悶，納差，或得食痛減，或食后痛增，或嘔苦泛酸，或伴嘔逆、噯氣等證；而在腹痛時(shí)這些癥狀很少見。

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