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2020年中醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試病案(例)分析“帶下病”試題

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病案(例)摘要:

楊某,女,42歲,已婚,職員。2018年7月25日初診。

患者白帶量多伴腰酸1年余。1年多來,帶下量增多,色白清冷,稀薄如水,終日淋瀝不斷,腰痛如折,小腹冷感,小便頻數(shù)清長,夜間尤甚,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉遲。

請與白濁相鑒別。

【答案解析】

帶下病-帶下過多

腎虛

證候:白帶清冷,量多,質(zhì)稀薄,終日淋瀝不斷,腰痛如折,小腹有冷感,小便頻數(shù)清長,夜間尤甚,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉遲。

治法:溫腎培元,固澀止帶。

方藥:內(nèi)補(bǔ)丸加減。

鑒別診斷:帶下病與白濁

白濁是指尿道流出混濁如米泔樣物的一種疾患,多隨小便排出,可伴有小便淋瀝澀痛。而帶下過多,出自陰道。

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