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中醫(yī)醫(yī)師考試技能考試2020年第一站病案分析試題-小兒泄瀉

關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)師考試技能考試2020年第一站病案分析試題-小兒泄瀉”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注,為方便了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

病案(例)摘要:

患兒劉某,女,2歲9個(gè)月。腹瀉1天。

患兒1天前因飲食不節(jié)出現(xiàn)嘔吐,嘔吐3次,嘔吐物為未消化飲食,氣味酸腐,外用丁桂兒臍貼無明顯效果,隨即出現(xiàn)腹瀉,日行5——6次?,F(xiàn)癥見:大便稀溏,夾有未消化食物殘?jiān)?,氣味酸臭,日?——6次,脘腹脹滿,腹痛,惡心嘔吐,噯氣酸餿,口臭,納差,夜眠不安,舌紅苔黃厚膩,指紋滯。

請(qǐng)與痢疾相鑒別。

【答案解析

小兒泄瀉-傷食泄證

主癥:大便稀溏,夾有乳凝塊或未消化食物殘?jiān)蟊闼岢艋蛉鐢÷?,脘腹脹滿,腹痛欲瀉,瀉后痛減,噯氣酸餿,或有嘔吐,不思乳食,夜臥不安,舌苔厚膩,脈滑數(shù),指紋滯。

治法:消食化滯,和胃止瀉。

代表方劑:保和丸加減。

主要與痢疾(細(xì)菌性痢疾)相鑒別。

痢疾大便為黏液膿血便,腹痛,里急后重。大便常規(guī)檢査有膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞;大便培養(yǎng)有痢疾桿菌生長。

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