職責(zé)一：各班護(hù)士工作職責(zé)

一、主班護(hù)士職責(zé)

1、參加科晨會(huì)，床旁交接班。核對(duì)夜間醫(yī)囑，查閱危重患者護(hù)理記錄。

2、全面了解并掌握患者流動(dòng)情況，完成夜班交待未完成事宜。

3、負(fù)責(zé)病區(qū)人員的考勤，填寫各種報(bào)表。負(fù)責(zé)出院病例的整理及護(hù)理文件書寫質(zhì)量的控制。

4、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄、處理醫(yī)囑，及時(shí)通知相關(guān)護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑，并督促檢查其執(zhí)行情況。

5、負(fù)責(zé)辦理轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和出院手續(xù)，辦理新入院患者的手續(xù)，安排床位，整理病人一覽表，通知主管醫(yī)生。

6、每日負(fù)責(zé)繪制體溫。整理核對(duì)各種治療卡、服藥卡、飲食卡，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑及檢查護(hù)理文件書寫是否規(guī)范，確保質(zhì)量。

7、遞送各種通知單、處方及準(zhǔn)備檢驗(yàn)容器，遞送檢驗(yàn)標(biāo)本容器給患者，深入病房，通知患者次日各種檢查項(xiàng)目及準(zhǔn)備工作。

8、接手術(shù)病人，經(jīng)常巡視病房，重點(diǎn)了解危重、手術(shù)、新入院和特殊檢查患者的病情變化，書寫交班報(bào)告。

9、負(fù)責(zé)病區(qū)住院病員的記帳、收費(fèi)，發(fā)放每日清單并做好向患者的解釋工作。必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生催繳藥費(fèi)。

10、補(bǔ)充辦公用品，保持護(hù)士站清潔，整齊、物品定位。作好與中午班（11：00—17：00）、夜班交班前的準(zhǔn)備。

11、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)工作，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，代為處理急需的各項(xiàng)臨時(shí)工作。12、沒有副班的情況下，負(fù)責(zé)副班的工作。17：00交班給夜班。

二、主班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、上班后、下班前整理護(hù)士站衛(wèi)生，保持各種物品定位放置。

2、執(zhí)行醫(yī)囑要精力集中、準(zhǔn)確、及時(shí)，書寫要字跡清楚，無涂改、無遺漏、無錯(cuò)字。臨時(shí)醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)通知有關(guān)護(hù)士并督促執(zhí)行。

3、對(duì)新入院及轉(zhuǎn)入患者做到熱情接待，病房安排合理，院規(guī)介紹詳細(xì)認(rèn)真。辦理會(huì)診、檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單準(zhǔn)確及時(shí)，交待清晰。出院、轉(zhuǎn)科患者手續(xù)完善，病例排列正確。

4、科室患者流動(dòng)及醫(yī)囑處理記錄及時(shí)、認(rèn)真，無漏項(xiàng)，無重復(fù)，準(zhǔn)確無誤。

三、副班護(hù)士職責(zé)

1、協(xié)助主班管好病區(qū)物資（器械、藥品、物品、布類）。做好領(lǐng)取，保管工作。

2、負(fù)責(zé)婦科、產(chǎn)科的治療工作和協(xié)助接生工作，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)行政管理，落實(shí)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定、制度及病區(qū)物品陳設(shè)規(guī)范化要求。

3、負(fù)責(zé)病區(qū)急救器材及車輛、物品的維修檢查工作。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)作好物資損壞賠償?shù)怯浌ぷ鳌?/p>

4、負(fù)責(zé)檢查病區(qū)急救藥品、急救器械、物品，保持定位放置，加強(qiáng)毒、麻藥品的管理，總結(jié)每周藥帳。

5、每季度對(duì)自己所分管的器械、藥品、物品、布類等進(jìn)行一次清點(diǎn)。

6、協(xié)助主班完成病區(qū)住院病員的記帳、收費(fèi)，發(fā)放每日清單并做好向病人的解釋工作。必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生催繳藥費(fèi)。

7、負(fù)責(zé)對(duì)各種浸泡液的更換及濃度測(cè)定，并檢查一次性用品的毀形、消毒情況。

8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)召開工休座談會(huì)。

四、副班護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位責(zé)任，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病室，參加掃床，對(duì)病人熱情、耐心，病人滿意率達(dá)95%.

2、愛護(hù)公物，做到物品無積壓、無短缺、無浪費(fèi)。急救藥品、器材管理做到“一專”（專人檢查管理）：“四定”（定位、定數(shù)、定卡片、定消毒時(shí)間）：“三無”（無責(zé)任損壞、無藥品變質(zhì)、無過期失效）：“二及時(shí)”（及時(shí)檢修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充）。保證醫(yī)療設(shè)備性能完好，保證各類物品供應(yīng)。

3、每月清查1次帳目，做好上帳報(bào)銷工作。

4、做好病區(qū)物品供應(yīng)保管工作，庫(kù)房管理做到：物資分類、帳目清楚、定期清點(diǎn)、數(shù)目相符、有使用消耗登記。

5、督促后勤部門及時(shí)維修門窗、物品、水管、電器。指導(dǎo)護(hù)理員落實(shí)有關(guān)物品的清潔消毒，達(dá)標(biāo)率為100%.

6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成全科護(hù)理文件的審查、修改并保證質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

7、負(fù)責(zé)病人入院評(píng)估、健康宣教等項(xiàng)工作，并對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行檢查督促。

五、治療班護(hù)士職責(zé)

1、參加晨會(huì)，聽取交班報(bào)告。清點(diǎn)醫(yī)療器械及常備藥品的種類及數(shù)量，交接清楚并登記簽名。

2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。

3、負(fù)責(zé)病區(qū)治療任務(wù)，及時(shí)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。嚴(yán)格無菌技術(shù)，做到操作正規(guī)熟練，準(zhǔn)確及時(shí)。

4、熟悉各種藥物的配伍禁忌，認(rèn)真閱讀各種藥品說明書，保證各種藥品無失效、無過期。負(fù)責(zé)限、劇、毒藥補(bǔ)充檢查及保管。

5、負(fù)責(zé)各種治療用具、藥品的準(zhǔn)備、清點(diǎn)、保管；藥品應(yīng)定點(diǎn)歸類放置；器械清潔消毒；冰箱管理。保持各種常備藥品、物品、器械齊全。

6、隨時(shí)巡視病室，嚴(yán)密觀察輸液情況，并回收輸液瓶，負(fù)責(zé)對(duì)一次性用品的回收、毀形和浸泡消毒并做好記錄。

7、嚴(yán)格消毒制度，負(fù)責(zé)治療室及物品的清潔衛(wèi)生、消毒工作。

六、治療班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、嚴(yán)格交接治療室的物品、常備藥品的種類、數(shù)量交接清楚并記錄簽名。

2、嚴(yán)格“三查八對(duì)”制度

（1）認(rèn)真、及時(shí)、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，做好“三查八對(duì)”。

（2）長(zhǎng)期醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行，臨時(shí)醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)執(zhí)行。

（3）治療前嚴(yán)格核對(duì)藥品，治療中觀察藥物反應(yīng)，治療后觀察療效。

（4）治療時(shí)呼叫患者姓名，確定無誤方可執(zhí)行。

3、嚴(yán)格無菌技術(shù)

（1）各種技術(shù)操作做到正規(guī)、準(zhǔn)確、熟練。

（2）作各種治療時(shí)要穿工作服戴工作帽及口罩，嚴(yán)格執(zhí)行操作前洗手。

（3）每次配藥前洗手，各種過敏試驗(yàn)現(xiàn)做現(xiàn)配，以保證藥效，防止過敏反應(yīng)發(fā)生。

4、熟悉藥物配伍禁忌，藥品無失效過期

（1）各類藥品按品種、性能及用藥途徑分類存放。

（2）嚴(yán)格檢查藥品有無潮濕發(fā)霉、變質(zhì)、失效過期。

（3）藥品要標(biāo)記明顯，瓶簽要清楚，瓶子應(yīng)清潔。

5、各種常備藥品、器械準(zhǔn)備齊全

（1）備齊搶救藥品、物品、器械、設(shè)備。

（2）各種無菌物品分類存放，定期檢查。

6、嚴(yán)格消毒制度

（1）治療室每日用紫外線照射2次，每次30分鐘以上，消毒水拖地每日1次。

（2）無菌瓶、消毒液每周更換、高壓滅菌2次。

（3）一次性注射器、輸液器用后必須毀形；針頭、頭皮針及輸液器的下段約15厘米處（剪下）必須先浸泡消毒然后按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求處理。

（4）各種非一次性使用導(dǎo)管，如氧氣管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及時(shí)做好清洗處理，消毒備用。

（5）治療室每周徹底清掃并消毒1次，每月空氣培養(yǎng)1次。

7、保持治療室整潔，物品放置有序

（1）上班后下班前進(jìn)行衛(wèi)生整理，保持室內(nèi)清潔整齊。

（2）保持治療車、治療臺(tái)、治療盤、藥柜清潔，藥品排列有序。

（3）保持冰箱內(nèi)清潔，禁放私人物品，每周清潔1次，冰箱內(nèi)藥品等定期檢查清理。

（4）物品放置做到“三定”（定位、定數(shù)、定標(biāo)志）、“二劃分”（劃分無菌物與污染物，靜脈用藥與外用藥物），做到用品清潔整齊劃一，放置有序，標(biāo)記醒目。

七、護(hù)理班護(hù)士職責(zé)

1、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，參加晨會(huì)，交接班做到“五清楚”。負(fù)責(zé)病房掃床工作及出、轉(zhuǎn)院床單位的清理更換。

2、嚴(yán)格等級(jí)護(hù)理制度：按要求巡視病房，嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并做應(yīng)急處理。

3、負(fù)責(zé)患者基礎(chǔ)護(hù)理：按程序進(jìn)行衛(wèi)生整頓，保持患者床鋪平整干凈，無護(hù)理并發(fā)癥。

4、嚴(yán)格病區(qū)管理：負(fù)責(zé)病區(qū)患者及陪伴人員的管理，保持病房整齊清潔無雜物，安靜有序無噪音，物品陳設(shè)定位。

5、深入病房，按整體護(hù)理要求，掌握患者心理、飲食情況，做好危重患者的觀察護(hù)理。

6、一級(jí)護(hù)理以上重病人應(yīng)在入院24小時(shí)內(nèi)完成衛(wèi)生整頓，由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)。

7、按整體護(hù)理要求，對(duì)住院患者實(shí)施入院評(píng)估、院規(guī)介紹、衛(wèi)生宣教及住院健康指導(dǎo)等。

八、護(hù)理班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、交班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：交接班做到“五清楚”

（1）對(duì)劇麻藥品的各類數(shù)量當(dāng)面交接清楚，并登記簽名，做到鑰匙隨身攜帶。

（2）對(duì)新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重患者的病情交接清楚。

（3）待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚。

（4）對(duì)大手術(shù)、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚。

（5）急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。

2、嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

（1）一級(jí)護(hù)理的患者每15～30分鐘巡視1次；二級(jí)護(hù)理的患者2～4小時(shí)巡視1次。做到四及時(shí)：巡視病房及時(shí)，觀察病情及時(shí)，報(bào)告醫(yī)生及時(shí)，處置搶救及時(shí)。

（2）詳細(xì)記錄危重患者的護(hù)理情況及出入量，搶救病人及特護(hù)病人要求24小時(shí)之內(nèi)制定出護(hù)理計(jì)劃。

（3）負(fù)責(zé)測(cè)量、記錄病員每日4Pm的T.P.R，發(fā)燒病人每四小時(shí)測(cè)一次，負(fù)責(zé)高熱病人的物理降溫。

（4）保持各種導(dǎo)管位置適宜通暢，消毒及時(shí)，按時(shí)更換，及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。

（5）指導(dǎo)并做好重病人的生活護(hù)理，掌握病人的姓名、診斷、病情及陽(yáng)性體征、主要治療、飲食、情志、護(hù)理措施。

3、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量

（1）床鋪保持平整、干凈，被褥放置規(guī)整。

（2）按等級(jí)護(hù)理要求進(jìn)行衛(wèi)生整頓，對(duì)重病人做到“三短”：頭發(fā)、胡須、指（趾）甲短：“九潔”：眼、耳、鼻、口、指甲、皮膚、頭發(fā)、會(huì)陰部、四肢清潔。

（3）預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生，做到“三無”：無褥瘡、無燙傷、無墜床。“五知道”：重點(diǎn)對(duì)象、重點(diǎn)部位、預(yù)防方法、護(hù)理時(shí)間、處置次數(shù)。

（4）指導(dǎo)和督促護(hù)理人員及家屬做好臥床病人的生活護(hù)理，按時(shí)打水、打飯、喂飯，負(fù)責(zé)觀察病員進(jìn)食情況，并給予辨證施膳指導(dǎo)。

（5）經(jīng)常和患者交談，幫助患者了解自己疾病情況和為恢復(fù)健康所采取的各項(xiàng)措施，鼓勵(lì)患者發(fā)揮主觀能動(dòng)性戰(zhàn)勝疾病。

（6）按技術(shù)操作常規(guī)要求，準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)治療護(hù)理操作。

（7）定時(shí)檢查急救器材，使之保持備用狀態(tài)。

4、嚴(yán)格病房管理

（1）每天掃床的同時(shí)幫助整理、督促、檢查物品定位，下班前再進(jìn)行1次。

（2）患者住院期間禁止外出，一律臥床休息。

（3）經(jīng)常巡視病房，聽到鈴響或呼叫后，應(yīng)立即處理。

（4）負(fù)責(zé)對(duì)病區(qū)水、電、門窗、微波爐的管理，防止人為責(zé)任破壞。負(fù)責(zé)點(diǎn)交收送洗衣房布類。

5、負(fù)責(zé)新入、轉(zhuǎn)入病員的接待工作，做好入院介紹和衛(wèi)生宣傳工作。做好出院病人的出院指導(dǎo)及終末消毒。

九、7-3班護(hù)士職責(zé)

1、交接病區(qū)物品，參加晨會(huì)及床旁交接班，了解病員病情。

2、核對(duì)治療班擺好的藥物，負(fù)責(zé)門診、內(nèi)外科輸液，負(fù)責(zé)治療室清潔衛(wèi)生。按規(guī)定處理一次性物品。

3、隨時(shí)巡視病房，做好病人病情、治療、護(hù)理、病區(qū)物品的交接班工作并做好記錄。

4、密切觀察危重病人生命體征，認(rèn)真做好護(hù)理記錄和出入量記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。發(fā)熱病人按規(guī)定測(cè)量并記錄。

5、及時(shí)處理并執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑。

6、定時(shí)幫助重病人翻身。

7、注意病房物資保管及病房安全，保持護(hù)士站清潔。

十、7-3班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、服務(wù)態(tài)度好，對(duì)患者態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切，解釋耐心。

2、工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，熟悉本班工作程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)處置準(zhǔn)確、及時(shí)，嚴(yán)肅認(rèn)真。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做到無差錯(cuò)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理要求，按時(shí)巡視患者，做到“三無”（無墜床、燙傷、褥瘡），“四及時(shí)”（巡視病房及時(shí)、觀察病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)師及時(shí)、處置搶救及時(shí)），“三堅(jiān)持”（堅(jiān)持書面、床頭、劇毒藥及器械交接班）。

5、病區(qū)安全、井然有序，衛(wèi)生清潔。

十一、夜班護(hù)士職責(zé)

1、17：00接班（床邊交班），認(rèn)真床旁交接班，查對(duì)午后病區(qū)醫(yī)囑。全面了解并掌握患者流動(dòng)情況，完成日間交班報(bào)告中待執(zhí)行事宜。

清點(diǎn)物品、無菌物品、急救藥品，并記錄。接收急診入院患者，維持病區(qū)秩序，保證病區(qū)安全。

2、整理并清潔辦公室、外科治療室、加藥室、產(chǎn)房，紫外線光管每周抹。

3、交班后做好門診觀察床的整理，整理成備用床。檢查飲水機(jī)的閘刀開關(guān)。

4、按常規(guī)更換浸泡液、消毒液并貼日期和登記，清洗輸液網(wǎng)笠。（逢星期六更換無菌鑷、碘酒、酒精瓶、吸痰機(jī)、氧氣濕化瓶、）

5、填寫工作表與住院登記表等。書寫夜間交班報(bào)告，負(fù)責(zé)各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。

6、每晚紫外線消毒外科治療室、產(chǎn)房、加藥室，逢17、20號(hào)做空氣、無菌物品監(jiān)測(cè)。

7、配備第二天用物，檢查無菌物品，過期送消毒。

8、執(zhí)行本班一切醫(yī)囑，并將當(dāng)班的醫(yī)囑、次日出院病人的醫(yī)囑、費(fèi)用錄入電腦。按等級(jí)護(hù)理要求，巡視病房，及時(shí)處理病情變化，作好出入量及病情記錄。

9、負(fù)責(zé)測(cè)繪危重、發(fā)熱、晨間病人的體溫、脈搏、呼吸及血壓，執(zhí)行本班的一切護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生處理。按時(shí)督促病人睡覺，并做好必要的晚間護(hù)理。

10、認(rèn)真管理、督促陪護(hù)、探視人員遵守院規(guī)，保持病室整潔有序。指導(dǎo)并落實(shí)健康教育，觀察病人病情，并做好基礎(chǔ)護(hù)理。

11、整理出院病歷（健康教育、出院護(hù)記及指導(dǎo)）醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

12、測(cè)6時(shí)生命體征并記錄，按時(shí)采血、收集檢驗(yàn)標(biāo)本化驗(yàn)，并書寫完成當(dāng)班的護(hù)理記錄，7：30交班，床頭交接班。

13、8：00下班。

十二、夜班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、服務(wù)態(tài)度好，對(duì)患者態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切，解釋耐心。熟悉本班工作職責(zé)、程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)處置及時(shí)準(zhǔn)確、嚴(yán)肅認(rèn)真，工作態(tài)度好。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做到無差錯(cuò)。

3、做好各項(xiàng)特殊檢查及手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，要求交代解釋清楚，準(zhǔn)備齊全。

4、認(rèn)真指導(dǎo)陪護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)及陪床制度，嚴(yán)格遵守醫(yī)院作息制度，按時(shí)熄燈，耐心解釋態(tài)度和藹，保持病室整潔有序，陪伴用物歸位放置。

5、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理要求，按時(shí)巡視患者，做到“三無”（無墜床、燙傷、褥瘡），“四及時(shí)”（巡視病房及時(shí)、觀察病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)師及時(shí)、處置搶救及時(shí)），“三堅(jiān)持”（堅(jiān)持書面、床頭、劇毒藥及器械交接班）。

6、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行坐班制。

7、觀察患者床位、睡眠及病情變化，門窗關(guān)嚴(yán)鎖好。病區(qū)衛(wèi)生清潔，保證病區(qū)安全。做好危重病人晨間護(hù)理。

8、指導(dǎo)護(hù)理員（清潔工）晨間病區(qū)清掃，保持病區(qū)整潔有序。

職責(zé)二：各班護(hù)士工作職責(zé)

急診科護(hù)士各班工作職責(zé)治療班崗位職責(zé)

（8：00-12：00，14：30-18：00）

1、著裝整潔，配證上崗醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2、提前15分鐘到科室，參加晨會(huì)交班，了解夜間留觀病人病情和治療情況，并與夜班交接當(dāng)日輸液患者藥物等。

3、負(fù)責(zé)日常治療室的清潔、消毒工作。每周一、四為大消毒時(shí)間，負(fù)責(zé)治療室的徹底清潔和更換消毒液。

4、負(fù)責(zé)治療室各種用品的清點(diǎn)、保管，定期清理過期用物，更換無菌盒、罐及消毒液，與供應(yīng)室交換無菌治療用品。

5、作好輸液及各種治療前的準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)輸液、給藥，與整班一起巡視輸液病人，及時(shí)更換液體。

6、負(fù)責(zé)藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管，定期清理藥品，對(duì)過期藥品和病員應(yīng)退的藥品要及時(shí)退還藥房，負(fù)責(zé)科室多余藥品退藥工作，并與藥房做好記錄。

7、為夜班作好藥品及治療用品的準(zhǔn)備工作，并認(rèn)真交接。

8、負(fù)責(zé)輸液觀察病室床單元的整理，留觀病人出院后及時(shí)更換床單、被套等。

9、協(xié)助一、二線出診班處理接診回來的病員。

10、18：00下班前做好治療室的清潔衛(wèi)生工作，并書寫急診科交班報(bào)告。

一線出診班崗位職責(zé)（含夜一線）

（白：8：00—18：00；夜：18：00—次日8：00）

1、著裝整潔，配證上崗。2、提前15分鐘到科室，與上一班一線值班人員交接紅區(qū)物品（包括氧氣瓶、濕化瓶、氧氣枕等）、儀器、藥品，出診箱藥品物品及救護(hù)車物品準(zhǔn)備情況。

3、接到出診通知后必須在3分鐘內(nèi)根據(jù)情況準(zhǔn)備好用物登車出診醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

4、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，迅速對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、判斷，以采取最有效的護(hù)理方式救治病人，并根據(jù)病情進(jìn)行安全轉(zhuǎn)運(yùn)，做好途中觀察、監(jiān)護(hù)和搶救（注：到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)必須為患者輸液）。

5、繼續(xù)負(fù)責(zé)搶救室救治，直至護(hù)送病人入院（或出院）后與相關(guān)科室交接清楚，并做好各種相關(guān)記錄。

6、整理、檢查補(bǔ)齊用物、器材，進(jìn)行登記，收費(fèi)記賬。

7、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，預(yù)防事故、差錯(cuò)，熟練掌握各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù)。

8、如遇其他班次忙不過來時(shí)，應(yīng)協(xié)助其他班次工作。

9、無搶救、出診任務(wù)時(shí)，負(fù)責(zé)急診分診臺(tái)導(dǎo)醫(yī)工作，以及負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)院或自行來院急診患者的接診工作。（時(shí)間段為：8：00—11：00，2：30—18：00，夜間為18：00—22：00，期間不得無故串崗、脫崗。）

10、夜一線負(fù)責(zé)搶救室、洗胃室和清創(chuàng)換藥室的空氣消毒和登記。

夜班護(hù)士崗位職責(zé)

（上夜：18：00—次日2：00；下夜：2：00—8：00）

1、提前15分鐘到科室，認(rèn)真做好接班工作（注：負(fù)責(zé)黃區(qū)物品、藥品交接），清點(diǎn)交接班用物，夜間留觀病員或危重病員須進(jìn)行床旁交接。

2、負(fù)責(zé)夜間病人的注射、給藥、各種治療搶救和收費(fèi)工作。

3、負(fù)責(zé)夜間治療室、注射室、觀察室、的空氣消毒并登記。

4、每周一、四負(fù)責(zé)更換黃區(qū)消毒液及清點(diǎn)過期物品，藥品，與供應(yīng)室調(diào)換過期物品（磨口瓶、泡鑷筒等）。

5、晨間交班前做好注射室、治療室清潔衛(wèi)生工作。

6、值班人員下夜班前整理辦公區(qū)、病區(qū)清潔衛(wèi)生，整理輸液觀察室床單元。

7、書寫交班報(bào)告，與下一班交接物品、留觀患者及其他問題。

二線工作職責(zé)

（24小時(shí)）

1、一線出診未歸期間，遇出診任務(wù)，二線待命負(fù)責(zé)出診。

2、24小時(shí)在**鎮(zhèn)或醫(yī)院內(nèi)待命，接到電話必須在5分鐘內(nèi)趕到科室，準(zhǔn)備好用物出診。

3、遇有科室在班護(hù)理人員忙不過來或有需隔離觀察病人時(shí)，二線應(yīng)到科室協(xié)助工作，二線接電話后必須在5分鐘內(nèi)趕到科室。

4、二線班必須保證值班時(shí)間內(nèi)通訊暢通。

總務(wù)班職責(zé)

（8：00-12：00；14：30—18：00）

1、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室各項(xiàng)護(hù)理管理，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)代管科室各項(xiàng)護(hù)理工作。

2、救治病人第一，組織安排、督促檢查并協(xié)助當(dāng)班護(hù)理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作。解決科室護(hù)理工作的一些疑難問題和復(fù)雜的技術(shù)操作。

3、負(fù)責(zé)科室用物的領(lǐng)取、保管，負(fù)責(zé)醫(yī)用衛(wèi)生材料的領(lǐng)取保管和統(tǒng)計(jì)工作。

4、負(fù)責(zé)科室?guī)旆抗芾?，各類物品按要求歸類保存。

5、督查出診記錄、留觀病歷、搶救記錄等護(hù)理記錄的書寫，按時(shí)歸類存放。

6、負(fù)責(zé)科室各項(xiàng)收費(fèi)的開票、記賬并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

7、做好科室急救藥品、一般藥品、外用液體的領(lǐng)取、清理，按要求存放、保管，無過期、變質(zhì)藥品，無藥品混裝。

8、如遇其他班次繁忙，協(xié)助出診班、治療班開展搶救、治療等各項(xiàng)護(hù)理工作。

9、負(fù)責(zé)日間注射室的各項(xiàng)注射工作。

10、完成護(hù)士長(zhǎng)交給的其他工作。

整班職責(zé)

（8：00—11：30，12：00—15：00）

1、上午與治療班共同負(fù)責(zé)治療室各項(xiàng)輸液處置工作。

2、與治療班共同巡視觀察室、輸液大廳病員，嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師處理。

3、負(fù)責(zé)中午各項(xiàng)治療工作（包括輸液、肌注等等）。

4、負(fù)責(zé)中午液體巡視、病情觀察等工作。

5、協(xié)助治療班開展其他工作（如更換床單元、消毒液等）。

6、與治療班一起兩人查對(duì)醫(yī)生開出的所有醫(yī)囑和藥品。并填寫查對(duì)登記本。

職責(zé)三：各班護(hù)士工作職責(zé)

（一）責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)

1、晨間護(hù)理，向病人問好，病室開窗通風(fēng)，關(guān)空調(diào)、燈，請(qǐng)陪客保持病房整潔、安靜，符合質(zhì)控要求。

2、參加晨會(huì)交班。認(rèn)真聽取夜班報(bào)告，分管病人床頭交班，閱讀本組危重病人，夜間入院病人、手術(shù)病人、分娩等病人護(hù)理記錄。

3、負(fù)責(zé)本組病人的治療和各項(xiàng)護(hù)理工作，保持病人“三短”“六潔”，經(jīng)常巡視病房與病人溝通，做好健康宣教，發(fā)宣教資料，出院指導(dǎo)。仔細(xì)觀察病情變化和心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告和處理。

4、熱情接待新病人，做好環(huán)境介紹，入院宣教。按護(hù)理程序進(jìn)行評(píng)估，觀察并記錄。根據(jù)病情進(jìn)行階段性、針對(duì)性的疾病宣教。

5、做好手術(shù)病人的術(shù)前宣教、術(shù)后護(hù)理。對(duì)下午手術(shù)病人做好術(shù)前準(zhǔn)備（通知禁食、皮試、灌腸、備皮及準(zhǔn)備術(shù)前用藥等）。

6、辦理病人出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的有關(guān)手續(xù)，護(hù)送病人至電梯口，做好欠費(fèi)病人的催款工作，電話回訪。

7、參加本組病人醫(yī)師查房、查閱醫(yī)生的病程記錄、手術(shù)記錄，參加病案討論。

8、核對(duì)查房醫(yī)囑。核對(duì)當(dāng)天長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑的執(zhí)行處理情況，電腦查閱病人的檢查報(bào)告和急診化驗(yàn)結(jié)果，及時(shí)報(bào)告經(jīng)管醫(yī)生，核對(duì)口服藥。

9、根據(jù)病情與護(hù)理級(jí)別，書寫護(hù)理記錄，與前夜班交班。

10、按要求測(cè)T、P、R、BP、HR、體重、血糖，并正確繪制、記錄。

（二）7—3班護(hù)士工作職責(zé)

1、提前上班，清點(diǎn)物品并記錄。

2、晨間護(hù)理，向病人問好，病室開窗通風(fēng)，關(guān)空調(diào)、燈，請(qǐng)陪客保持病房整潔、安靜，調(diào)節(jié)電話、傳呼系統(tǒng)振鈴，符合質(zhì)控要求。

3、參加晨會(huì)交班，認(rèn)真聽取交班報(bào)告，閱讀危重病人、新病人、手術(shù)病人、分娩等病人護(hù)理記錄。

4、更換各類消毒液和按要求更換無菌容器領(lǐng)取消毒液，檢查各類消毒包有效期，通知供應(yīng)室所需消毒物品。

5、協(xié)助責(zé)任護(hù)士輸液，認(rèn)真三查八對(duì)、嚴(yán)格無菌操作，加靜脈滴入液體。

6、熱情接待新病人，并處理臨時(shí)醫(yī)囑。

7、認(rèn)真做好中午的口頭、床頭交接班（交班內(nèi)容按交接班制度）隨時(shí)巡視病房，多與病人溝通，做好健康宣教、觀察用藥反應(yīng)及病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理，并記錄。

8、排次日的長(zhǎng)期補(bǔ)液，領(lǐng)取次日長(zhǎng)期補(bǔ)液針劑并核對(duì)。

9、核對(duì)口服藥，并按時(shí)發(fā)放、協(xié)助病人服藥到口。

10、整理治療室、換藥室，保持整潔（冰箱的整理等）。

11、負(fù)責(zé)下午手術(shù)病人、檢查病人的準(zhǔn)備（胃腸減壓、灌腸、術(shù)前用藥）核對(duì)查房醫(yī)囑、常規(guī)治療護(hù)理工作等（新生兒沐浴，嬰兒包打包消毒等）。

（三）主班護(hù)士工作職責(zé)（辦公班）

1、晨間護(hù)理，向病人問好，病室開窗通風(fēng)，關(guān)閉空調(diào)、電燈、清陪客，保持病房整潔、安靜、符合質(zhì)控要求。

2、核對(duì)夜間醫(yī)囑，并在臨時(shí)醫(yī)囑本上寫“日班醫(yī)囑”核對(duì)夜間輸入電腦的醫(yī)囑，記賬，輸日間醫(yī)囑，發(fā)一日一清單。

3、參加晨會(huì)交班，認(rèn)真聽取交班報(bào)告，做到口頭、書面、床頭交班（交接內(nèi)容按交接班制度）。閱讀危重病人、新病人、手術(shù)病人、分娩等病人的護(hù)理記錄。

4、熱情接待新病人，做好入院宣教、健康宣教、疾病宣教、出院指導(dǎo)。護(hù)送出院病人至電梯口。接收手術(shù)病人隨時(shí)巡視病房，觀察病情變化和藥物不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。

5、協(xié)助責(zé)任護(hù)士做好各項(xiàng)治療及護(hù)理工作。

6、查理查房醫(yī)囑，核對(duì)7-3班所處理醫(yī)囑，參加每日總查對(duì)。

7、聯(lián)系會(huì)診，預(yù)約各種特殊檢查，通知責(zé)任護(hù)士做好術(shù)前、特殊檢查的準(zhǔn)備工作和宣教。

8、負(fù)責(zé)抽血化驗(yàn)單、特殊檢查單、會(huì)診單的登記，檢查當(dāng)日檢查病人落實(shí)概況。

9、負(fù)責(zé)臨時(shí)醫(yī)囑中的口服藥、貴重藥品進(jìn)行登記，發(fā)放并請(qǐng)病人或家屬簽字，核對(duì)當(dāng)日所有藥品，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與藥房聯(lián)系。

10、下班前核對(duì)臨時(shí)醫(yī)囑，保持護(hù)士站、更衣室的清潔。

11、下午接班清點(diǎn)物品并登記。

12、協(xié)助工人發(fā)放飲食，了解病人的飲食情況。

（四）早班護(hù)士職責(zé)

1、協(xié)助后夜班完成各項(xiàng)治療和護(hù)理工作。

2、協(xié)助責(zé)任護(hù)士工作，熱情接待病人，隨時(shí)巡視病房。

3、負(fù)責(zé)浸泡消毒物品的清洗，晾干備用，更換消毒液。

4、其它同6-2班工作職責(zé)。

（五）6-2班護(hù)士工作職責(zé)

1、做好Ⅰ級(jí)護(hù)理病人的晨間護(hù)理（擦身、更衣、叩背、口腔、皮膚、會(huì)陰、褥瘡等護(hù)理）收集上、下午大小便標(biāo)本，及時(shí)送檢、登記。

2、協(xié)助后夜班完成各項(xiàng)治療和護(hù)理工作。

3、認(rèn)真三查八對(duì)，負(fù)責(zé)加長(zhǎng)期補(bǔ)液的第一組液體，注意藥物的配伍禁忌。

4、清點(diǎn)物品并登記（包括藥品），通知供應(yīng)室當(dāng)天更換消毒物品。

5、處理查房時(shí)開出的液體，負(fù)責(zé)排好并放好需加針劑。

6、查理查房醫(yī)囑、核對(duì)醫(yī)囑，請(qǐng)陪客保持安靜，保證病人休息，總隊(duì)醫(yī)囑，輸電腦。

7、經(jīng)常巡視病房與病人溝通，做好健康宣教、出院指導(dǎo)。觀察藥物不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。

8、其他同7-3班職責(zé)。

（六）前夜班護(hù)士工作職責(zé)

1、提前上班、清點(diǎn)物品，并記錄。

2、認(rèn)真做好交接班（書面、口頭、床頭）交接班內(nèi)容按交接班制度。閱讀危重病人、新病人、手術(shù)病人、分娩等病人的護(hù)理記錄。

3、按護(hù)理級(jí)別巡視病房，觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生并處理，多與病人溝通，做好健康宣教和出院指導(dǎo)。

4、負(fù)責(zé)夜間所有的治療和護(hù)理工作，臨時(shí)醫(yī)囑輸入電腦。熱情接待新病人、手術(shù)、急診病人，及時(shí)處理臨時(shí)醫(yī)囑，按要求測(cè)T、P、R、BP、HR、體重、血糖，并正確繪制、記錄。

5、保持病區(qū)安靜、整潔，20：30請(qǐng)陪客、熄燈、關(guān)閉電視調(diào)輕傳呼系統(tǒng)振鈴、電話聲音、關(guān)好安全門及醫(yī)生、護(hù)士站各室的門，病例車上鎖。

6、整理并登記化驗(yàn)單，對(duì)異?；?yàn)報(bào)告及時(shí)通知醫(yī)生。做好特殊檢查及次日手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備（通知禁食、灌腸、準(zhǔn)備術(shù)前用藥等）。

7、核對(duì)長(zhǎng)期補(bǔ)液、按要求放置。

8、整理治療盤、換藥車，檢查消毒包的有效期。

9、協(xié)助病人翻身、拍背，放好護(hù)欄，防止并發(fā)癥。

10、填寫日?qǐng)?bào)表，統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作量，寫護(hù)理交班報(bào)告。

（七）后夜班護(hù)士工作職責(zé)

1、提前上班、清點(diǎn)物品，并記錄。

2、認(rèn)真做好交接班（書面、口頭、床頭）交接班內(nèi)容按交接班制度。閱讀危重病人、新病人、手術(shù)病人、分娩等病人的護(hù)理記錄。

3、按護(hù)理級(jí)別巡視病房，觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生，并處理。

4、負(fù)責(zé)夜間所有的治療和護(hù)理工作，臨時(shí)醫(yī)囑輸入電腦。熱情接待新病人、手術(shù)、急診病人，及時(shí)處理臨時(shí)醫(yī)囑，按要求測(cè)T、P、R、BP、HR、體重、血糖，并正確繪制、記錄。

5、核對(duì)前夜班臨時(shí)醫(yī)囑。并核對(duì)電腦醫(yī)囑及記賬，查詢欠費(fèi)情況并登記，負(fù)責(zé)打印一日一清單，臨時(shí)醫(yī)囑輸入電腦。

6、核對(duì)長(zhǎng)期補(bǔ)液、肌內(nèi)注射針、口服藥，并按時(shí)執(zhí)行，6：30加長(zhǎng)期補(bǔ)液第一組液體。

7、收集大、小便標(biāo)本，并登記，核對(duì)空腹抽血單，并按要求抽取，總結(jié)引流量，測(cè)基礎(chǔ)代謝等并記錄。

8、更換鼻導(dǎo)管，濕化瓶?jī)?nèi)純化水，對(duì)引流管、吸引皮管等浸泡消毒。整理?yè)Q藥車。

9、治療車、換藥室、護(hù)士更衣等室進(jìn)行空氣消毒，并登記。

10、請(qǐng)陪客、關(guān)閉電燈、空調(diào)、督促工人做好病區(qū)清潔工作，病室開窗通風(fēng)。

11、做好上午手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備（胃腸減壓、灌腸、術(shù)前用藥等）。

12、寫護(hù)理交班報(bào)告，準(zhǔn)備晨會(huì)交班。

（八）候診護(hù)士職責(zé)

1、護(hù)理人員衣帽清潔，儀態(tài)端莊大方，禮貌待人，語(yǔ)言文明，堅(jiān)守崗位。

2、診前做好診查室的整潔工作，診查床單每日更換，特殊病人隨時(shí)更換。備齊檢查物品，血壓計(jì)、電筒、壓舌板、各種記錄單及各科所需特殊物品。

3、熱情接待病人，主動(dòng)向病人和家屬介紹有關(guān)制度及科室分布，有秩序地指導(dǎo)門診病人按科掛號(hào)、候診、就診、盡量縮短候診時(shí)間。對(duì)已就診的需進(jìn)一步診治檢查、預(yù)約手術(shù)或住院者，護(hù)士應(yīng)給予指導(dǎo)。

4、隨時(shí)觀察就診病人的病情變化，對(duì)重病人、發(fā)熱病人，新生兒病人酌情提前就診或送醫(yī)院急診室處理。對(duì)可疑傳染病者應(yīng)去傳染病?？凭驮\，及時(shí)消毒處理。

5、積極開展健康教育，通過講解發(fā)放健康宣教處方等形式宣傳有關(guān)疾病知識(shí)。

6、經(jīng)常保持室內(nèi)環(huán)境整潔，診后做好整理工作，床、桌、凳及地面每日1-2次，空氣消毒每日1次，下班前檢查水電，切斷儀器電源。

7、各類物品帳物相符，貴重儀器妥善保管，做好維護(hù)。

（九）輸液室護(hù)士職責(zé)

1、輸液準(zhǔn)備間限制人員進(jìn)出。

2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、查對(duì)制度及藥品管理制度，急救器材和藥品專人管理，定期檢查。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注意藥物配伍禁忌。

4、排病人就座（或躺），并在位置上輸液，合理安排輸液次序。

5、每30-50病人至少有一名護(hù)士巡視，隨時(shí)觀察病情、輸液滴速和注射部位有無異常，遇有輸液反應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、處理并記錄。

6、接觸病人后的輸液用品一律不能帶入治療室，按消毒隔離制度要求處理。

7、抗生素藥物做到現(xiàn)配現(xiàn)用。

（十）注射室護(hù)士職責(zé)

1、接待病人，安排病人就坐，注射時(shí)用屏風(fēng)遮擋。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、消毒隔離制度。

3、嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，對(duì)過敏的藥物、必須詢問過敏史，按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。

4、每天檢查搶救設(shè)備和藥品。