休克病人的意識(shí)是清醒的,對(duì)突然的病情變化產(chǎn)生不同的心理效應(yīng),如害怕、恐懼、焦慮等,這些反應(yīng)與休克之間會(huì)形成負(fù)反饋的惡性循環(huán)。護(hù)士要選擇適當(dāng)?shù)恼Z言來安慰病人,耐心解釋有關(guān)病情變化,以穩(wěn)定病人情緒,減輕病人痛苦。護(hù)士在實(shí)施搶救中,說話要細(xì)聲而謹(jǐn)慎,舉止要輕巧而文雅,工作要穩(wěn)重而有秩序,以影響病人心理,使其鎮(zhèn)定并增強(qiáng)信心。
(二)給病人安排安全舒適的體位
可給病人采取半坐臥位(床頭抬高30度),并將下肢拾高30度,以減少腹腔器官對(duì)心肺的壓迫,利于呼吸與促進(jìn)冠狀循環(huán),并利于下肢靜脈的回流,這樣既可促進(jìn)休克的恢復(fù),又可使病人感到舒適。
(三)對(duì)病人要親切關(guān)懷
護(hù)土要經(jīng)常觀察病人的脈搏、血壓、呼吸及尿量等情況,并隨時(shí)記錄。要關(guān)懷病人,詢問病人有何不適,有何要求,耐心解答提問,及時(shí)解決病人的合理要求,使病人心情舒暢,更好地配合治療與護(hù)理醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
(四)要特別觀察病人的精神癥狀
精神癥狀反映了病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是腦的血液灌注量與供氧量,對(duì)疾病情況的判斷具有整體性意義。在輕度缺氧時(shí),病人表現(xiàn)以興奮為主,有不安、煩躁,甚至有狂躁。此期若能得以糾正缺氧,則病人的情緒、意識(shí)、行為等可恢復(fù)常態(tài)。但若是休克繼續(xù)加重,則腦功能由興奮轉(zhuǎn)入抑制,表現(xiàn)為淡漠、遲鈍與萎靡,繼之為諸妄、昏迷,這是危險(xiǎn)的信號(hào)。如果腦及其它器官的供血改善,缺氧糾正,病人的意識(shí)會(huì)隨之清醒。
(五)護(hù)士應(yīng)做好病人親友或陪伴人員的安慰工作
勸導(dǎo)他們不要在病人面前表現(xiàn)出情緒波動(dòng)而干擾病人心緒的寧?kù)o。并指導(dǎo)他們一些簡(jiǎn)單的生活護(hù)理技術(shù),以配合醫(yī)護(hù)人員做好工作。