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鎮(zhèn)痛藥作用特點:
臨床使用的鎮(zhèn)痛藥可分為麻醉性鎮(zhèn)痛藥和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥。麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要是阿片類藥物,非麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括非甾體抗炎藥和中樞性鎮(zhèn)痛藥(以曲馬多為代表)。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥依來源可分為三類:
(1)阿片生物堿:代表藥嗎啡、可待因和罌粟堿。
(2)半合成嗎啡樣鎮(zhèn)痛藥:如雙氫可待因、丁丙諾啡、氫嗎啡酮和羥嗎啡酮等。
(3)合成阿片類鎮(zhèn)痛藥:依據化學結構不同可分為四類:①苯哌啶類,如芬太尼等;②二苯甲烷類,如美沙酮、右丙氧芬;③嗎啡烷類,如左啡諾、布托啡諾;④苯并嗎啡烷類,如噴他佐辛。