什么是醫(yī)學(xué)模式？

醫(yī)學(xué)模式的概念是在醫(yī)學(xué)模式科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程中逐漸形成的觀察和處理醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有關(guān)問(wèn)題的基本思想和主要方法。

分類

由于醫(yī)學(xué)包括認(rèn)識(shí)和實(shí)踐兩個(gè)方面，所以醫(yī)學(xué)模式也就包括醫(yī)學(xué)認(rèn)知模型（medical model）和醫(yī)學(xué)行為模式（medical pattern）。前者是指一定歷史時(shí)期人們對(duì)醫(yī)學(xué)自身的認(rèn)識(shí)，即醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)論；后者是指一定歷史時(shí)期人們的醫(yī)藥實(shí)踐活動(dòng)的行為范式，即醫(yī)學(xué)方法論。醫(yī)學(xué)模式是從實(shí)踐中抽象出來(lái)的理論概念，常用語(yǔ)言文字或圖像表示。醫(yī)學(xué)模式一經(jīng)形成，便會(huì)成為醫(yī)學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)。

醫(yī)學(xué)模式（ medical model ）又叫醫(yī)學(xué)觀醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，是人們考慮和研究醫(yī)學(xué)問(wèn)題時(shí)所遵循的總的原則和總的出發(fā)點(diǎn)即是人們從總體上認(rèn)識(shí)健康和疾病以及相互轉(zhuǎn)化的哲學(xué)觀點(diǎn)，包括健康觀、疾病觀、診斷觀、治療觀等，影響著某一時(shí)期整個(gè)醫(yī)學(xué)工作的思維及行為方式，從而使醫(yī)學(xué)帶有一定的傾向性、習(xí)慣化了的風(fēng)格和特征。已由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。醫(yī)學(xué)心理學(xué)正是適應(yīng)這一轉(zhuǎn)變而逐步發(fā)展、完善起來(lái)的 .

發(fā)展

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)的研究逐漸從宏觀步入微觀，并已進(jìn)入分子水平，這樣使人們逐漸產(chǎn)生了一種觀念，即認(rèn)為人體只不過(guò)是一部精密的機(jī)器，疾病則是某一部件出現(xiàn)故障和失靈，醫(yī)生的工作就是修補(bǔ)和完善。 19 世紀(jì)以來(lái)，隨著哈維（Harvey） 的實(shí)驗(yàn)生理學(xué)和魏爾嘯 （Virchow） 的細(xì)胞病理學(xué)的出現(xiàn)，以及解剖學(xué)、生理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)等生物科學(xué)體系的形成，加上外科方面消毒和麻醉技術(shù)的出現(xiàn)，將人作為“人體機(jī)器”的觀點(diǎn)注入了新的研究成果，于是生物醫(yī)學(xué)模式誕生了。醫(yī)學(xué)模式的演變：1.神靈主義醫(yī)學(xué)模式2.自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式 3.機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式 4.生物醫(yī)學(xué)模式5.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式1977年由美國(guó)羅徹斯特大學(xué)精神病和內(nèi)科學(xué)教授恩格爾（Engel）首先提出，應(yīng)該用生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式。他指出：“為了理解疾病的決定因素，以及達(dá)到合理的治療和衛(wèi)生保健模式，醫(yī)學(xué)模式必須考慮到病人、病人生活在其中的環(huán)境以及有社會(huì)設(shè)計(jì)來(lái)對(duì)付疾病的破壞作用的補(bǔ)充系統(tǒng)，即醫(yī)生的作用和衛(wèi)生保健制度。”

這就是說(shuō)，人們對(duì)健康和疾病的了解不僅僅包括對(duì)疾病的生理（生物醫(yī)學(xué)）解釋，還包括了解病人（心理因素）、病人所處的環(huán)境（自然和社會(huì)因素）和幫助治療疾病的醫(yī)療保健體系（社會(huì)體系）。