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概括過程障礙:
概括是抽出一類事物的共同特點(diǎn),摒棄其個(gè)別特點(diǎn)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。概括是揭示事物的現(xiàn)象和本質(zhì)之間聯(lián)系的一種過程。概括過程障礙又分為兩類:⒈概括水平下降,指患者抓不住事物的本質(zhì)特征,常根據(jù)事物局部的具體特征進(jìn)行判斷,不能進(jìn)行抽象的概括,不會(huì)分析自己面臨的情況。彌漫性腦病變精神發(fā)育遲滯患者因有智能障礙,常常導(dǎo)致概括水平下降。例如,用若干大小、長短不同的木塊讓病人做分類試驗(yàn)。一位精神發(fā)育遲滯病人都將最長、大、小和最短小的四塊歸為一類。他說是長的是“爸爸”、大的是“媽媽”、小的是“哥哥”、最短的是“妹妹”。這表明病人不能根據(jù)事物固有特征進(jìn)行抽象概括,因而不能正確區(qū)分事物,不能正確分類。
⒉概括過程倒錯(cuò),指病人常根據(jù)事物的一個(gè)偶然的現(xiàn)象,力圖從“理論立場”來對(duì)待,以空洞。抽象的原則來說明事物的相互聯(lián)系,結(jié)果導(dǎo)致思維離奇古怪,不符合現(xiàn)實(shí),令人費(fèi)解。常見于精神分裂的聯(lián)想障礙。
例,男,15歲,一年來逐漸出現(xiàn)性格古怪。行為離奇。經(jīng)常拒食或吃飯時(shí)不肯咀嚼,要硬性吞下去,不敢吃豬肝,說“吃了豬肝自己會(huì)變成豬”。自稱“大腦神經(jīng)細(xì)胞被人偷竊了”入院后診斷為精神分裂癥。問他拒食原因,答道:“吃飯時(shí)米會(huì)感到痛苦”,問他根據(jù)什么,則答:“過去媽媽說過植物也有神經(jīng)系統(tǒng)的”。
例,男,29歲,斷言半年來姑母要害他而入院,診斷為精神分裂癥。精神檢查證實(shí)病人確有被迫害妄想,堅(jiān)信姑母要將表妹強(qiáng)嫁于他。病人為此十分氣憤,認(rèn)為近親結(jié)婚是絕對(duì)不會(huì)答應(yīng)的。問他這種想法的根據(jù)時(shí),病人說一天他去姑母家,表妹拿了一碟玫瑰酥與核桃酥請(qǐng)他吃。他認(rèn)為玫瑰是愛情的表示,核桃是合起來志同道合的意思,因而他斷定表妹看中了他。并說以后姑母又串通其他人采取了一系列的行動(dòng),逼他就范。
很顯然,前一例的推理不合邏輯,后一例將具體事物與抽象概念混淆起來了(即病理性象征性思維)。
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