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詳情中醫(yī)學對精學說的現(xiàn)代研究起步較晚,研究也較少,主要集中于相關概念的辨析以及與現(xiàn)代醫(yī)學的聯(lián)系方面。
1.精氣概念的辨析
精氣學說既是中醫(yī)學的哲學基礎,又是中醫(yī)學的固有理論。但精氣在古代哲學中一般泛指氣,即與氣的基本概念是同一的,指存在于宇宙中的無形可見且運行不息的極細微物質,是宇宙萬物的構成本原或直接質料;有時精專指氣中的精粹部分,是構成人類的本原。中醫(yī)學的精,是指存在于人體內的一切有用的液態(tài)精華物質,既包括稟受于父母的生命物質,又包括后天獲得的水谷之精及其衍生物如血、津液等。古代哲學的精氣概念是指構成宇宙萬物的本原,而中醫(yī)學的精氣則是對體內某些重要生命物質的概稱,是構成人體和維持人體生命活動的本原物質,二者的內涵和外延有明顯的區(qū)別。
一般根據(jù)精的來源分為先天之精和后天之精,但也有學者認為精應該分為先天之精、水谷之精和生殖之精三類,因為先天之精起源于父母生殖之精,而并不等同于生殖之精。先天之精即腎精,是從生命開始起就有,并維持終生;生殖之精則是在先天之精的推動下,使“天癸至”以后才能產(chǎn)生,故與水谷之精一樣,都應屬于后天之精。但也有人認為生殖之精是腎精的重要組成部分,是形成子代胚胎的原始物質,從其產(chǎn)生的過程及生理作用來看,將其歸屬于先天之精的范疇更合理。另有人認為,先天之精是腎臟所藏之精,稟受于父母,源于父母的生殖之精,是構成胚胎的原始物質,是生命產(chǎn)生的本原。生殖之精是人類生殖繁衍的基礎,由稟受于父母的先天之精、受后天獲得的水谷之精及其化生的血和津液的充養(yǎng),在天癸的作用下化生并施泄。二者的區(qū)別一是在來源上,先天之精直接來源于父母的生殖之精,而生殖之精是后天由先天之精和水谷之精在天癸的作用下化生的。二是在功能上,先天之精只有一部分化為生殖之精,以維系種族的繁衍,而另一部分化為先天之氣,即元氣,分為元陰和元陽,推動和調控臟腑功能活動和人體的生長發(fā)育及生殖,還有一部分化為先天之神,即元神,主宰和調節(jié)后天之神(即識神或欲神)及機體的生命過程;生殖之精則只有繁衍后代的作用醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。
2.精與現(xiàn)代醫(yī)學的關系
有人從現(xiàn)代組織胚胎學、生理學的角度,認為中醫(yī)學精氣的含義包括神經(jīng)細胞和內分泌激素及生殖細胞,神經(jīng)細胞即先天之精,內分泌激素和生殖細胞即后天之精。有學者從干細胞的角度來闡述中醫(yī)學的精學說,認為全能干細胞蘊藏了全部先天之精,這是精的來源,并將全能干細胞及已發(fā)現(xiàn)的多種成體干細胞的功能,與精的繁衍生殖、生長發(fā)育、生髓化血等功能相比較,認為精與干細胞的基本屬性較為相似。另有人分析了干細胞的生物學特征及與中醫(yī)學對正氣的認識,從來源、分布、功能等方面對干細胞與正氣進行比較,認為干細胞可歸于正氣范疇,胚胎干細胞與先天之精尤為相似。
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