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測量生命體征需注意哪些方面?為了幫助參加醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試面試的考生更好的復習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對您有幫助!
1.體溫
(1)避免影響體溫的各種因素,如運動、進食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、坐浴、灌腸。
(2)禁忌癥:①嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、張口呼吸的患者禁忌測口溫;②腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥,腋下出汗較多者,肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計者禁忌腋溫測量;③直腸或肛門手術(shù)、腹瀉禁忌肛溫測量,心肌梗死不宜測肛溫。
(3)測口溫時,若患者不慎咬破體溫表,首先應及時清除玻璃碎屑,在口服蛋清或牛奶,若病情允許,可進食粗纖維。
2.脈搏
(1)測脈搏前有劇烈運動,休息20—30分鐘后再測量。
(2)勿用拇指診脈,因拇指小動脈的博動易與病人的脈搏相混淆;以示指、中指、無名指的指端按壓在橈動脈處,左手持表于眼前。
(3)一般患者可以測量30秒乘以2;脈搏異常的患者,測量1分鐘。
(4)脈搏短絀的患者,一名護士測脈搏,另一名護士聽心率,同時測量1分鐘,由聽心率者發(fā)出“起”或“停”口令;記錄為心率/脈率。
3.呼吸
(1)測量呼吸前不必解釋,在測量過程中不使患者察覺。
(2)危重患者呼吸微弱,可用少許棉花置于患者鼻孔前,觀察棉花被吹動的次數(shù),計時1min.
4.血壓
(1)定期檢查、校對血壓計。①測量前檢查血壓計:玻璃管無裂損、刻度清晰,水銀充足無斷裂,加壓氣球和橡膠管無老化、無漏氣,袖帶寬窄合適。②檢查聽診器:橡膠管無老化、銜接緊密,聽診器傳到正常。
(2)“四定”:定時間、定血壓計、定體位、定部位。
(3)袖帶纏得太松,測得血壓值偏高;袖帶纏得太緊,測得血壓值偏低。
(4)袖帶太窄,測得數(shù)值偏高;袖帶太寬,測得數(shù)值偏聽偏低。
(5)平心臟:手臂位置高于心臟水平,測得血壓值偏低;反之,則偏高。
(6)發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常,應重測。測量時,待水銀柱降至“0”點,稍等片刻后再測量。
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