鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考《全科醫(yī)療-傳染病與性病、寄生蟲病》科目高頻考點(diǎn)速記11-16條

2022-09-20 16:49 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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高頻考點(diǎn)

11.尖銳濕疣根據(jù)不潔性接觸病史、臨床表現(xiàn)及醋酸白試驗(yàn)（用3%～5%醋酸液涂于患處5分鐘后，病灶局部變白為陽性）可診斷。

12.生殖器皰疹主要表現(xiàn)為成簇或散在丘皰疹、水皰，皰破后形成糜爛或淺潰瘍。疼痛、瘙癢。淋病是我國性傳播疾病首位。尖銳濕疣是性傳播疾病第二位。

13.蛔蟲病長期感染者，食物消化和吸收障礙，嚴(yán)重感染導(dǎo)致營養(yǎng)不良、智力和發(fā)育障礙。膽道蛔蟲病是最常見的并發(fā)癥，主要癥狀是突發(fā)性右上腹絞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。

14.蟯蟲病大便中排出蟯蟲或入睡后1～3小時檢查肛門周圍檢出成蟲或蟲卵可以確診。

蟯蟲寄生于人體結(jié)腸回盲部所引起的疾病，多見于幼童，癥狀以夜間肛門周圍及外陰部瘙癢為臨床特征。

15.肝炎：大三陽傳染性比小三陽強(qiáng)。大三陽的第3項(xiàng)是e抗原。在五項(xiàng)中e抗原（體現(xiàn)有復(fù)制有傳染性）傳染性最強(qiáng)。2項(xiàng)陽性其他陰性最好。屬于保護(hù)性抗體的是抗-HBs。

16.①HBsAg；②抗HBs；③HBeAg；④抗HBe；⑤抗HBc。臨床意義：

A：第①項(xiàng)陽性，其余四項(xiàng)陰性，反映現(xiàn)癥HBV感染。

B：第①、③、⑤項(xiàng)陽性，其余兩項(xiàng)陰性，俗稱大三陽，如肝酶正常，表示病毒復(fù)制活躍，且傳染性相對較強(qiáng)。

C：第①、④、⑤項(xiàng)陽性，其余兩項(xiàng)陰性，俗稱小三陽，如肝酶正常，為乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)，部分病人有傳染性。

D：第①、⑤項(xiàng)陽性，其余三項(xiàng)陰性，說明急性HBV感染或乙型肝炎病毒攜帶者，傳染性較弱。