相信備考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都已經(jīng)開始復(fù)習。關(guān)于2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試，常見病與多發(fā)病中“維生素D缺乏性佝僂病的治療原則、預(yù)防”考點相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢？佝僂病的治療對生理劑量有可能考察，需要掌握。一般維生素D每日需要量為400IU。為提高大家備考效率，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家做以下整理：

【知識點隨手練】

一、A3/4型選擇題

8個月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5——6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考慮為維生素D缺乏性佝僂病。

1.體檢時最可能存在的體征是

A.雞胸

B.肌張力正常

C.顱骨軟化

D.方顱及前囟增大

E.“O”形腿

2.醫(yī)學|教育網(wǎng)若化驗檢查示血鈣2mmol/L（8mg/dl），鈣磷乘積為25，X線長骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣改變，則應(yīng)屬維生素D缺乏性佝僂病的

A.初期

B.激期

C.恢復(fù)期

D.后遺癥期

E.以上都不是

3.若該患兒在住院過程中突然抽搐一次，表現(xiàn)為四肢抽動，肌張力增高，雙眼上翻凝視，口吐白沫，持續(xù)1分鐘后自行緩解。隨后神志清楚，精神正常，但體溫（肛溫）為38℃。為明確抽搐原因，醫(yī)學|教育網(wǎng)應(yīng)首選查

A.血常規(guī)

B.血糖

C.血鈣、磷及鎂

D.腦脊液常規(guī)

E.頭顱CT或MRI檢查

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A3/4型選擇題

1.D

2.B

3.C【答案解析】

1.佝僂病出現(xiàn)方顱：多見于7——8月以上嬰兒；激期可有前囟增大及閉合延遲醫(yī)學|教育網(wǎng)。

2.血鈣2mmol/L稍低于正常，鈣磷乘積低于30，是佝僂病激期血生化特點；X線檢查干骺端臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀、杯口樣改變，骺軟骨明顯增寬，是佝僂病激期X線片特點醫(yī)學|教育網(wǎng)。

3.有佝僂病體征，驚厥緩解后無神經(jīng)系統(tǒng)體征，無高熱。近期有腹瀉病史，鈣流失多，應(yīng)考慮為低鈣驚厥。故首選檢查血鈣、磷、鎂醫(yī)學|教育網(wǎng)。

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