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詳情參加2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生是否掌握了常見病與多發(fā)病中“麻疹、幼兒急疹及水痘概述、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則、轉(zhuǎn)診”相關內(nèi)容呢?雖麻疹是重要考核點,但必須要掌握麻疹、風疹及幼兒急疹的鑒別,否則后續(xù)會影響正確答案的判斷。麻疹的皮疹與幼兒急疹相比較顏色更為鮮艷,為鮮紅色或暗紅色的斑疹或斑丘疹。為方便大家備考,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.典型麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關系是
A.發(fā)熱2——3天出疹,出疹時伴低熱
B.發(fā)熱3——4天出疹,出疹時熱退
C.發(fā)熱1——2天出疹,出疹時熱退
D.發(fā)熱3——4天出疹,出疹時熱更高
E.發(fā)熱1——2天出疹,出疹時熱更高
二、A3/4型選擇題
患兒4歲,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T 40℃,球結膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹。
1.在患兒的處理中,醫(yī)學|教育網(wǎng)哪項不正確
A.煩躁時可用少量鎮(zhèn)靜劑
B.高熱時用少量退熱劑
C.大量抗生素治療
D.劇咳時可用鎮(zhèn)咳祛痰藥
E.在維生素A缺乏的患兒應補充維生素A
2.為明確診斷,應立即做哪項檢查
A.血常規(guī)
B.用免疫熒光法檢查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原體
C.便常規(guī)
D.醫(yī)學|教育網(wǎng)血清抗體檢查
E.皮疹印片
3.該患兒應考慮為何病
A.麻疹
B.風疹
C.幼兒急疹
D.猩紅熱
E.水痘
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D 【答案解析】麻疹是發(fā)熱3——4天出疹,出疹時熱更高,熱退疹漸退;水痘是發(fā)熱第一天即可出疹。故選D。
二、A3/4型選擇題
1.C
2.B
3.A 【答案解析】醫(yī)學|教育網(wǎng)麻疹治療
(1)一般治療:注意休息,加強護理。給予易消化富于營養(yǎng)的食物,補充足夠的水分。
(2)對癥治療:高熱時可用小劑量的退熱劑,切忌退熱過猛;煩躁可給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜。劇咳時用祛痰鎮(zhèn)咳劑。治療各種并發(fā)癥。繼發(fā)細菌感染可用抗生素。麻疹時應給予維生素A,有干眼癥者,1——4周后應重復給予維生素A制劑醫(yī)學|教育網(wǎng)。
(3)并發(fā)癥的治療有并發(fā)癥者給予相應治療
患兒是發(fā)熱三天后出診,耳后出診,考慮是麻疹。醫(yī)學|教育網(wǎng)應用熒光標記特異抗體檢測鼻黏膜印片或尿沉渣,可在上皮細胞或白細胞內(nèi)找到麻疹抗原,陽性有診斷價值。
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