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2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考考點(diǎn)+典型例題—急性心肌梗死的診斷

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急性心肌梗死的診斷

知識(shí)點(diǎn)14:急性心肌梗死的診斷

①無(wú)誘因長(zhǎng)時(shí)間的缺血性胸痛、含硝酸甘油不能緩解;

②心電圖2個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高/多個(gè)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)明顯缺血性ST段下移及T波倒置/新出現(xiàn)的完全性左束支傳導(dǎo)阻滯;

③心肌壞死標(biāo)志物升高超過(guò)正常3倍以上并有動(dòng)態(tài)改變

符合上述2條即可診斷。

以下符合急性心肌梗死診斷的是

A.無(wú)誘因長(zhǎng)時(shí)間的缺血性胸痛、含硝酸甘油不能緩解

B.心電圖2個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段單相曲線性抬高

C.多個(gè)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)明顯缺血性ST段下移及T波倒置

D.血清心肌壞死物升高超過(guò)正常3倍以上并有動(dòng)態(tài)改變

E.以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】急性心肌梗死的診斷:(1)無(wú)誘因長(zhǎng)時(shí)間的缺血性胸痛、含硝酸甘油不能緩解;(2)心電圖2個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段單相曲線性抬高/多個(gè)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)明顯缺血性ST段下移及T波倒置/新出現(xiàn)的完全性左束支傳導(dǎo)阻滯;(3)血清心肌壞死物升高超過(guò)正常3倍以上并有動(dòng)態(tài)改變:符合上述3條中2條即可診斷。

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