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2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考考點+典型例題—糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)

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糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)

知識點18:糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)

糖尿病酮癥酸中毒失代償期表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐;常伴呼吸深快且有爛蘋果味;病情加劇會導(dǎo)致嚴重脫水,心率快,出現(xiàn)循環(huán)衰竭,血壓下降,嗜睡甚至昏迷。尿酮體強陽性,血糖明顯升高達16.7~33.3mmol/L,二氧化碳結(jié)合力下降,血pH<7.2。

【典型例題】

糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)

A.原有癥狀加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力

B.食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多

C.有代謝性酸中毒癥狀

D.嚴重脫水伴循環(huán)衰竭體征

E.以上都是

【答案】E

【解析】糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn):早期酸中毒代償階段,病人可表現(xiàn)多尿、口渴、腹痛;在酸中毒失代償期則出現(xiàn)食欲減退、惡性、嘔吐;常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味;病情更惡化,會嚴重失水,脈搏細數(shù),血壓下降,反射消失,嗜睡以至昏迷。故選E。

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