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2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師沖刺筆記:發(fā)紺的處理和轉(zhuǎn)診

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一、發(fā)紺處理方式

1.針對原發(fā)病治療,維持生命體征穩(wěn)定。

2.呼吸系統(tǒng)疾病:休息,吸氧;哮喘患者予擴(kuò)張支氣管藥物霧化及激素治療;氣胸患者可進(jìn)行胸腔閉式引流;胸腔積液患者可進(jìn)行胸腔穿刺引流胸腔積液。

3.有心臟解剖分流者:取端坐位、休息、吸氧,必要時(shí)給予血管活性藥物維持生命體征,考慮轉(zhuǎn)診。

4.周圍性發(fā)紺:局部保暖,避免應(yīng)用縮血管藥物,改善局部循環(huán)。

二、發(fā)紺轉(zhuǎn)診指征

1.生命體征不穩(wěn)定。

2.發(fā)紺較前進(jìn)行性加重。

3.考慮異常血紅蛋白衍生物增加。

4.發(fā)紺原因不明。

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