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肺部間接叩診平靜呼吸時肺部間接叩診檢查的方法和順序(須向考官報告叩診檢查結果)(本題滿分6.00分)
(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取仰臥位或坐位,充分暴露前胸部和胸背部,檢查者站在被檢者右側(坐位時站在被檢者前面或后面)。
(2)檢查內容正確,動作規(guī)范
①間接叩診方法
檢查者將左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍抬起,勿與體表接觸。右手手指自然彎曲,用中指指端叩擊左手中指末端指關節(jié)處或第2節(jié)指骨的遠端。
板指平貼肋間隙,與肋骨平行,逐個肋間進行叩診。叩肩胛間區(qū)時,板指應與脊柱平行。
叩擊方向應與叩診部位的體表垂直,叩診時以腕關節(jié)與掌指關節(jié)的活動為主,叩擊動作要靈活、短促、富有彈性,叩擊后右手中指應立即抬起,以免影響對叩診音的判斷。
同一部位應連續(xù)叩擊2~3下。
②胸(肺)部叩診順序
叩診順序為自第2肋間隙從上到下逐一肋間進行叩診。先檢查前胸,其次檢查側胸,最后為背部。叩診時應遵循左右、上下、內外對比的原則。
(3)口述肺部相應區(qū)域叩診音檢查結果
正常雙肺叩診為清音,心肺和肝肺重疊處為濁音。
【該題針對“胸部檢查”知識點進行考核】
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