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　　第五章　　脾胃系病證常用中成藥

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

一、補中益氣丸

【功效主治】補中益氣，升陽舉陷。用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺，癥見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。

【注意事項】

1.有惡寒發(fā)熱表證時不宜用。

2.宜空腹或飯前服，亦可在進(jìn)食時同服。

3.服藥期間忌生冷油膩食物。

4.高血壓患者慎服。

二、參苓白術(shù)丸

【功效主治】補脾胃，益肺氣。用于脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。

【注意事項】

1.濕熱內(nèi)蘊所致泄瀉、厭食、水腫及痰火咳嗽者不宜用。

2.泄瀉兼有大便不暢者不宜用。

3.孕婦慎用。

4.本品宜飯前服用或進(jìn)食同時服。

5.服藥期間忌食葷腥油膩食物。

三、生脈飲

【功效主治】益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，脈微自汗。

【注意事項】

1.脾胃虛弱，嘔吐泄瀉，腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。

2.感冒患者不宜用。

3.服用本品時，不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑。

4.宜飯前服用。

5.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩之物。

6.在治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作，宜加用硝酸酯類藥。若出現(xiàn)劇烈心絞痛，心肌梗死，若見有氣促、汗出、面色蒼白者，應(yīng)及時急診救治。

四、歸脾丸

【功效主治】益氣健脾，養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢倦乏力；食欲不振，崩漏便血。

【注意事項】

1.外感或?qū)崯醿?nèi)盛者不宜用。

2.陰虛火旺者不宜用。

3.宜飯前服用。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、生冷、油膩食物。

五、附子理中丸

【功效主治】溫中健脾。用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫。

【注意事項】

1.大腸濕熱泄瀉者不宜用。

2.急性腸胃炎，泄瀉兼有大便不暢，肛門灼熱者不宜用。

3.孕婦慎用。

4.服藥期間忌生冷、油膩之品。

5.本品中有附子，服藥后如有高血壓增高、頭痛、心悸等癥狀，應(yīng)立即停藥，去醫(yī)院就診。

6.小兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

六、香砂養(yǎng)胃丸

【功效主治】溫中和胃。用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的胃痛、痞滿，癥見胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠。

【注意事項】

1.胃陰虛，表現(xiàn)為口干欲飲、大便干結(jié)、小便短少者不宜用。

2.濕熱中阻所致痞滿、胃痛、嘔吐者慎用。

3.孕婦慎用。

4.過敏體質(zhì)者慎用。

5.飲食宜清淡，忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。

七、氣滯胃痛顆粒

【功效主治】疏肝理氣，和胃止痛。用于肝郁氣滯，胸痞脹滿，胃脘疼痛。

【注意事項】

1.肝胃郁火、胃陰不足所致胃痛者慎用。

2.本品含活血行氣之品，孕婦慎用。

3.服藥期間忌辛辣、油炸食物。

4.服藥期間宜保持心情舒暢。

八、保和丸

【功效主治】消食，導(dǎo)滯，和胃。用于食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。

【注意事項】

1.哺乳期婦女慎用。

2.身體虛弱或老年人不宜長期服用。

3.因肝病或心腎功能不全所致之不欲飲食，脘腹脹滿者不宜用。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌生冷、油膩食物。

九、麻仁潤腸丸

【功效主治】潤腸通便。用于腸胃積熱，胸腹脹滿，大便秘結(jié)。

【注意事項】

1.孕婦忌服。

2.虛寒性便秘慎用 。

3.忌食辛辣香燥刺激性食物。

十、復(fù)方黃連素片

【功效主治】清熱燥濕，行氣止痛，止痢止瀉。用于大腸濕熱，赤白下痢，里急后重或暴注下瀉，肛門灼熱；腸炎、痢疾見上述證候者。

【注意事項】

1.本品苦寒，虛寒性瀉痢者慎用。

2.妊娠期慎用。

3.本品不可過服、久服。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品。

5.含鞣質(zhì)的中藥與鹽酸小檗堿合用后，生成難溶性鞣酸鹽沉淀降低療效。

6.嚴(yán)重脫水者，則應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施。

十一、四神丸

【功效主治】溫腎散寒，澀腸止瀉。用于腎陽不足所致的泄瀉，癥見腸鳴腹脹、五更溏泄、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。

【注意事項】

1.濕熱痢疾、濕熱泄瀉者不宜用。

2.服藥期間飲食宜清淡，忌生冷、油膩之品。

【進(jìn)階攻略】

本考點主要考查功效主治及特殊注意事項。

【易錯易混淆辨析】

1.補中益氣丸辯證要點為體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。

2.四神丸治療腎陽不足所致的泄瀉，辨證要點為五更溏泄、久瀉不止、面黃肢冷。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.生脈飲的功能是

A.益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津

B.滋腎養(yǎng)陰，益氣生津

C.益氣養(yǎng)陰，健脾補腎

D.滋陰益氣，固本培元

E.滋陰活血，溫腎補脾

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】生脈飲【功效主治】益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，脈微自汗。

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