2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師沖刺考點(diǎn)：急性胰腺炎，相信是各位考生關(guān)注的事情，2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試沖刺突破班的沖刺刷題直播課已經(jīng)開始了，沖刺階段還是以刷題為主，如果大家想要沖刺刷題和實(shí)戰(zhàn)?？?，可購(gòu)買沖刺突破班課程，全程直播，老師帶你高效刷題，點(diǎn)擊購(gòu)買>

【考點(diǎn)精講10】急性胰腺炎的治療原則、預(yù)防、轉(zhuǎn)診

【考頻指數(shù)】★★★★

1.急性胰腺炎的治療原則

（1）監(jiān)護(hù)重癥病人：禁食，胃腸減壓。

（2）維持水、電解質(zhì)平衡，防止休克。

（3）抑制或減少胰液和胰酶分泌：禁食和胃腸減壓，選用生長(zhǎng)抑素，抗膽堿能藥，胰高糖素。

（4）解痙鎮(zhèn)痛：可用哌替啶，但不能用嗎啡。

（5）抗菌藥：選用各種有效的抗生素。

（6）抑制胰腺活性：也只用于出血壞死型胰腺炎的早期。選用生長(zhǎng)抑素，如抑肽酶。

（7）內(nèi)鏡、腹腔鏡或手術(shù)治療。

（8）中藥。

2.轉(zhuǎn)診的指征：

（1）急性劇烈腹痛患者，難以診斷或缺乏診斷設(shè)備和經(jīng)驗(yàn)。

（2）急性胰腺炎患者，一般治療無效。

（3）考慮為重癥急性胰腺炎或不能除外重癥患者。

（4）考慮為由膽源性因素引起的急性胰腺炎。

（5）急性胰腺炎患者，血鈣低于2mmol/L。

（6）在急性胰腺炎診治過程中，出現(xiàn)臟器功能不全。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】  

1.急性胰腺炎治療中減少或抑制分泌的措施如下，但除外

A.禁食

B.胃腸減壓

C.杜冷丁

D.阿托品

E.生長(zhǎng)抑素

【答案】C

【解析】因?yàn)閱岱瓤梢砸餙ddi括約肌痙攣收縮，但膽道排空受阻，加重胰腺炎的病情。

2.女性，25歲，暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，伴嘔吐兩天，無黃染，體溫37.8℃，脈搏90次/分，血壓為110/70mmHg，左上腹壓痛，輕度肌緊張，白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪項(xiàng)處置正確

A.半流食，針刺療法

B.半流食，解痙，助消化藥

C.禁食補(bǔ)液，抗生素注射，解痙，止痛，抑肽酶

D.禁食，解痙止痛，腎上腺皮質(zhì)激素

E.手術(shù)療法

【答案】C

【解析】有明顯的飲食因素，有惡心嘔吐、發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞高，血尿淀粉酶升高。因?yàn)橐呀?jīng)考慮患者為急性胰腺炎，經(jīng)過診斷和對(duì)癥治療后，病情會(huì)逐步控制，所以，我們解痙、鎮(zhèn)痛不會(huì)影響治療。

推薦閱讀：

2021年全國(guó)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試第一次萬人模考大賽開啟，免費(fèi)做題！

2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試沖刺包限量搶購(gòu)，拼團(tuán)0.01元！

2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試沖刺突破班，全程直播帶你刷題

福建省宣布：優(yōu)先聘用具備醫(yī)師資格證人員，考核不合格村醫(yī)將淘汰

【直播課表】2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師無憂實(shí)驗(yàn)班直播課安排詳情

以上是”2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師沖刺考點(diǎn)：急性胰腺炎“的內(nèi)容，希望對(duì)考生備考有所幫助，預(yù)?？忌樌ㄟ^2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試，購(gòu)買沖刺突破班，勝算更穩(wěn)，點(diǎn)擊購(gòu)買>