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考點(diǎn)：先天性心臟病診斷與鑒別診斷

【典型例題】

3歲女孩，胸骨左緣3～4肋間聞及3/6級粗糙的全收縮期雜音，肺動脈第二心音亢進(jìn)，胸片示左、右心室擴(kuò)大。應(yīng)考慮的診斷是

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.肺動脈狹窄

E.動脈導(dǎo)管未閉

【正確答案】 A

【答案解析】 室間隔缺損患者，體格檢查時可聽到胸骨左緣3～4肋間聞及3/6級粗糙的全收縮期雜音，常伴震顫，肺動脈第二音正常或稍增強(qiáng)。X線檢查可見左右心室增大，以左室增大為主，主動脈弓影較小，肺動脈段擴(kuò)張，肺野充血。

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