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電除顫-常見考官提問!鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試考點小結

2022-03-23 15:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能考試操作演示——電除顫

電除顫-常見考官提問

1.為什么除顫儀的電極板要涂導電糊或墊濕紗布?

答:為了電除顫的電流能全部傳入患者體內(nèi),并避免灼傷胸部皮膚。

2.同步與非同步電復律各用于哪些心律失常?

答:同步電復律用于除室顫以外的快速型心律失常,非同步電除顫僅用于心室顫動。

3.同步于非同步電復律有什么區(qū)別?

答:同步電復律是指放電電流與心室除極時的R波同步,電流產(chǎn)生的刺激,正好是心室肌細胞的絕對不應期,從而避免在心室肌易損期放電而導致室顫,主要用于除室顫以外的快速型心律失常。而非同步電復律可以在任意時間放電,主要用于室顫。

4.患者發(fā)生心跳驟停后,現(xiàn)場無法做心電圖檢查,能否直接進行電擊除顫?

答:可以,在心跳驟停的急救中,為了爭取時間盡早復蘇,在不能及時做心電圖的情況下,可以盲目電擊除顫。

5.心臟除顫后轉(zhuǎn)為細顫應該怎么處理?

答:由粗顫轉(zhuǎn)為細顫,應堅持按胸外按壓,同時使用急救藥物,先用腎上腺素1mg靜脈推注,3~5分鐘重復一次,使細顫轉(zhuǎn)為粗波后,再次實施電除顫。

執(zhí)業(yè)素質(zhì)

1.操作動作迅速準確,不慌亂,操作結束后向患者家屬告知急救結果以及下一步處理意見;

2.著裝整潔,儀表端莊,舉止大方,語言文明,認真細致,表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)。

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