1、測血壓（10分）
【參考答案】1.測量方法正確
（1）檢查血壓計水銀柱是否在“0”點，被檢者肘部、血壓計與心臟在同一水平。
（2）氣袖均勻緊貼皮膚，纏于上臂，其下緣在肘窩以上約2～3cm，氣袖的中央位于肱動脈表面，其松緊度適宜。
（3）考生觸診確定肱動脈搏動位置后，將聽診器體件置于肱動脈搏動處聽診動脈搏動音，不能將體件塞于氣袖下。
（4）向袖帶內(nèi)充氣，邊充氣邊聽診至肱動脈搏動音消失后，水銀柱再升高20～30mmHg，然后緩慢放氣（水銀柱下降速度約為2～6mmHg/秒），雙眼平視觀察水銀柱，根據(jù)聽診動脈搏動音變化和水銀柱位置讀出收縮壓、舒張壓數(shù)值并記錄。
2.讀數(shù)正確
報告測得實際血壓，讀數(shù)正確，先報收縮壓，后報舒張壓。
【該題針對“一般檢查”知識點進行考核】
2、心臟視診（10分）
【參考答案】心臟視診（須口述檢查內(nèi)容）。
體格檢查
1.檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者右側(cè)。
2.檢查方法正確，動作規(guī)范
檢查者首先站在被檢者右側(cè)，彎腰低頭進行側(cè)視，視線應(yīng)與心前區(qū)呈切線水平，仔細觀察心尖搏動、心前區(qū)有無隆起及異常搏動。
3.口述檢查內(nèi)容
胸廓有無畸形、心前區(qū)有無隆起、心尖搏動的位置及范圍、心前區(qū)有無異常搏動。
【該題針對“胸部檢查”知識點進行考核】
3、心臟聽診（10分）
【參考答案】心臟聽診檢查（須指出正確的聽診部位和名稱，報告聽診內(nèi)容）。
1．體格檢查
（1）檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢正確
被檢查取坐位或仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。
（2）聽診部位和內(nèi)容正確
①心臟聽診部位
二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)）位于心尖搏動最強點，肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間，主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨，主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間，三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間，心包聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間。
②聽診順序和時間正確
通常按逆時針方向依次聽診：從心尖區(qū)（二尖瓣區(qū)）開始→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)。然后再聽心包聽診區(qū)。
心尖區(qū)聽診時間不少于30秒。
③口述聽診內(nèi)容正確
聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。
【該題針對“胸部檢查”知識點進行考核】
〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗
掃一掃立即下載
