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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
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詳情鄉(xiāng)村全科助理體格檢查習(xí)題:腋窩淋巴結(jié)檢查、氣管檢查、脊柱檢查(30分)!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:
【匯總】2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試【體格檢查】6組模擬測試題
1、腋窩淋巴結(jié)檢查(10分)
【參考答案】腋窩淋巴結(jié)檢查(須邊檢查邊口述檢查哪幾組淋巴結(jié)群及其部位)
(1)檢查者站位正確。告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取坐位(或仰臥位),檢查者站在被檢者前面(或站在其右側(cè)),邊檢查邊口述被檢者正確體位、姿勢(如囑被檢者頭稍低或偏向檢查側(cè))。
(2)檢查手法正確,動作規(guī)范
檢查者左手握被檢者左前臂,使其肩關(guān)節(jié)稍外展,右手四指并攏稍彎曲,在胸部前方進(jìn)入并觸診左側(cè)腋窩,自腋窩頂部開始,依次觸診內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前壁和后壁。換手,同樣方法檢查右側(cè)腋窩。(3)部位準(zhǔn)確
檢查雙側(cè)頸前區(qū)和頸后區(qū)。
【該題針對“一般檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、氣管檢查(10分)
【參考答案】氣管檢查
①檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取坐位或仰臥位,頸部處于自然直立狀態(tài),檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。
②檢查手法正確,動作規(guī)范
檢查者用一手示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,然后將中指置于氣管之上,觀察中指是否在示指與環(huán)指中間(或以示、中指置于氣管與兩側(cè)胸鎖乳頭肌之間的間隙,根據(jù)兩側(cè)間隙是否等寬來判斷氣管有無偏移)。
【該題針對“頭頸部檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、脊柱檢查(10分)
【參考答案】脊柱檢查(須口述檢查內(nèi)容)
(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取坐位或站立位,充分暴露軀干,檢查者站在被檢者后面。
(2)檢查手法正確、動作規(guī)范
①脊柱彎曲度視診檢查
觀察脊柱生理彎曲是否存在;有無脊柱側(cè)彎、病理性前凸和后凸畸形。
②脊柱活動度檢查
頸椎活動度檢查:檢查者雙手固定被檢者雙肩,囑被檢者做頸部前屈、后伸、左右側(cè)屈,左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,觀察被檢者頸椎活動度。
腰椎活動度檢查:檢查者雙手固定被檢者骨盆,囑被檢者作腰部前屈、后伸、左右側(cè)屈,左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,觀察被檢者腰椎活動度。
(3)脊柱壓痛和叩擊痛檢查
①脊柱壓痛檢查:用拇指指腹自上而下依次按壓頸椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉,發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)時需重復(fù)檢查確認(rèn)。
②脊柱叩擊痛檢查(直接叩擊法或間接叩擊法任選一種)
直接叩擊法:用手指或叩診錘直接叩擊各椎體的棘突(多用于胸、腰椎)。
間接叩擊法:檢查者將左手掌置于被檢者頭頂部,右手握空心拳以小魚際肌部位叩擊左手背,了解被檢者脊柱各部位有無疼痛。
【該題針對“脊柱檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
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