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心肺復(fù)蘇術(shù)——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能出題知識(shí)點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將“心肺復(fù)蘇術(shù)——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能出題知識(shí)點(diǎn)”具體內(nèi)容分享如下,希望對(duì)備戰(zhàn)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生提供幫助!

一、操作前準(zhǔn)備

在心肺復(fù)蘇之前,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

①需要判斷救治環(huán)境是否安全,確認(rèn)無危險(xiǎn)因素后再接近病人;

②接近病人后,操作者俯身,將面部貼近病人口鼻處,判斷病人有無自主呼吸;同時(shí)拍打雙肩,并呼叫病人,以此判斷病人是否失去意識(shí);

③觸摸頸動(dòng)脈,進(jìn)一步確認(rèn)患者是否心跳驟停;

④判定病人呼吸、心跳驟停后,應(yīng)將病人放置在硬板床或其他硬質(zhì)平面上,然后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

二、胸外按壓的部位

做胸外按壓時(shí),按壓的部位為病人胸骨的中、下1/3交界處;“中、下1/3交界處”是指:將病人的胸骨分成三段,其中段與下段的交界點(diǎn),稱為“中、下1/3交界處”;在考試操作中,大家可以以模擬人兩乳頭連線的中點(diǎn),快速的找到這一部位。

三、開放氣道的方法

開放病人氣道采用的是“仰頭舉頦”法,具體操作方法是:操作者將左手手掌置于患者的前額,用力輕壓頭部使其后仰;于此同時(shí),右手食指、中指置于患者頦骨下方,順勢(shì)向上抬起患者的下頜,使其下頜、耳垂的連線與地面垂直。

四、人工呼吸的方法

開放病人氣道后,行人工呼吸;具體的方法是:操作者將左手掌置于患者的前額,然后將左手拇指、食指捏緊患者鼻孔,使其完全閉合;與此同時(shí),操作者深吸氣,然后俯身,用口將患者的口唇完全包住,再深而快速的向患者口內(nèi)吹氣,吹氣量應(yīng)維持在500~600ml之間,時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上,頻率要求在每分鐘10~12次;

在吹氣的過程中,操作者需要注意觀察患者的胸廓是否抬起;

在吹氣結(jié)束后,操作者需要松開捏鼻的手指,并觀察患者的胸廓是否恢復(fù),以胸廓的抬起和恢復(fù)來判定人工呼吸是否有效;確認(rèn)無誤后再進(jìn)行下一次人工呼吸。

心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng):

平躺硬床,利于心臟按壓有效;按壓程度太淺不能形成有效的血液循環(huán),按壓過深發(fā)生肋骨骨折的機(jī)會(huì)增加。

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