2個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)。腹瀉近1個(gè)月，大便7～8次日，呈蛋花樣，不伴發(fā)熱，精神、食欲尚可，外觀虛胖。面部可見(jiàn)濕疹，體重5.5kg。該小兒最可能的診斷是？

A.生理性腹瀉

B.慢性腹瀉

C.輪狀病毒腸炎

D.過(guò)敏性腹瀉

E.食餌性腹瀉

【答案】A

【解析】生理性腹瀉：多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉。除大便次數(shù)增多外，無(wú)其他癥狀，食欲好，不影響生長(zhǎng)發(fā)育。故該患兒符合該診斷標(biāo)準(zhǔn)。連續(xù)病程在2周以內(nèi)的腹瀉為急性腹瀉，病程2周～2個(gè)月為遷延性腹瀉，慢性腹瀉的病程為2個(gè)月以上。根據(jù)患兒病程故排除B。輪狀病毒腸炎：一般伴有發(fā)熱、嘔吐及上呼吸道感染癥狀，該患者無(wú)此表現(xiàn)，故排除C。過(guò)敏性腹瀉：常見(jiàn)于牛奶喂養(yǎng)的小兒。食餌性腹瀉：一般見(jiàn)于過(guò)早或加入過(guò)多的輔食引起小兒消化不良，最后而導(dǎo)致的腹瀉。故選A。

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