患者女性，查體診斷為支氣管肺癌，下列哪項(xiàng)可能不是患者呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)及體征 

A.尖銳胸痛 

B.聽診局限性哮鳴音 

C.呼吸音減弱 

D.叩診濁音 

E.骨痛 

【正確答案】 E 

【答案解析】 呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)包括咳嗽、咯血，多為痰中帶血，胸痛、胸悶等。40歲以上，特別是吸煙者，若咳嗽持久、加重或變?yōu)閱芸?、痰中帶血或咯血?jīng)久不止，尤其是首次咯血者，應(yīng)高度警惕本?。挥行啬まD(zhuǎn)移者可有尖銳胸痛；呼吸困難多為晚期表現(xiàn)。早期無(wú)體征，偶引起支氣管狹窄而有局限性哮鳴音，瘤體較大而表淺者，可能局部呈濁音或呼吸音減弱。若伴發(fā)肺不張、肺炎或胸腔積液，則有相應(yīng)體征。轉(zhuǎn)移性表現(xiàn)：腫瘤侵犯其他器官或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如聲音嘶啞為喉返神經(jīng)受侵犯。骨轉(zhuǎn)移可發(fā)生病理性骨折及骨痛；腦轉(zhuǎn)移可有各種神經(jīng)癥狀及體征。 

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